Геморрой и парапроктит

Основные критерии, позволяющие правильно диагностировать геморрой и парапроктит, не спутав патологии

Многие не знают как отличить геморрой от парапроктита. Это связано с тем, что эти два заболевания похожи по симптомам, но они имеют разные причины и способы лечения. При сильном ухудшении состояния человек с подозрением на парапроктит должны немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как отличить геморрой от парапроктита?

Парапроктит — это инфекционное заболевание, которое приводит к воспалению ткани кишечника.

Отличить геморрой и парапроктит просто. Это два похожих заболевания, но в отличие от парапроктита, геморрой не несет в себе вирусной этиологии. Он легче лечится. Геморрой — это воспаление сосудов (вен, лимфатических узлов). Небольшие узелки есть у каждого человека, но только тогда, когда они воспалены или кровоточат, есть необходимость в лечении. Узелков в ткани прямой кишки быть не может, и любое их возникновение должно озадачить пациента.

Причины болезней

• употребление слишком острых блюд;
• беременность или роды;
• наследственность;
• длительные запоры;
• сидячий образ жизни.

Парапроктит может быть следствием анальной трещины.

Парапроктит не возникает сам по себе. Как правило, он является следствием таких заболеваний, как:

• геморрой;
• анальные трещины;
• воспаление анальных желез.

Во время этих заболеваний местный иммунитет ослаблен и как только сюда попадает инфекция, она сразу приживается, что приводит к парапроктиту. Чаще всего возбудителями являются:

• стрептококки;
• кишечная палочка;
• стафилококки;
• туберкулез (реже);
• клостридии;
• актиномикоз.

Симптоматика

Внешне шишка от геморроя и парапроктита похожа, но при последнем, она имеет фиолетовую (синюю) окраску и выход гноя. К симптомам, которые сопровождаю геморрой относят:

• боль;
• зуд;
• кровь при дефекации;
• выпадающая шишка.

Парапроктит может сопровождаться тошнотой.

Симптомы парапроктита намного тяжелее. К ним относятся:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры в подмышечной впадине до 40-ка градусов;
• слабость;
• боль в анальном отверстии и его отечность.

Боль становится сильнее, когда человек ходит «по-большому». После дефекации может быть жжение, остается ощущение незавершенности процесса. Из шишки может идти гной. При хронической форме заболевания это нормально. Но, если вместе с гноем выходит кровь, то это говорит об образовании раковых клеток. Необходимо немедленно обратиться к врачу.

Способы лечения

Геморрой — это хроническое заболевание, поэтому медикаментозное мечение направлено только на то, чтобы сдерживать болезнь и убрать симптомы. Другие виды лечения зависят от стадии заболевания, их можно рассмотреть в таблице:

Лечение парапроктита невозможно без хирургического вмешательства.

Во время операции проводятся такие действия:

1. Вскрывается гнойный очаг.
2. Откачивается гной с другим содержимым.
3. Определяется источник заболевания.
4. Удаляется источник.

Обычно операция проводится под местным наркозом, но если заболевание коснулось брюшной полости, то применяется общий наркоз. В тяжелых случаях до начала операции нужно провести антибактериальную терапию с использованием физиотерапевтических методов. Кроме операции, назначаются препараты, которые способствуют улучшению иммунитета, а также антибиотики для уничтожения вируса.

Парапроктит – одно из самых коварных заболеваний

Врач-колопроктолог высшей категории Владимир Витальевич Сырейщиков Центра Медицины «Глобал клиник».

— Парапроктит — гнойное воспаление параректальной клетчатки (тканей вокруг прямокишечной зоны). Простыми словами можно объяснить так: на коже рядом с анусом формируется гнойник.

Причина возникновения парапроктита довольно проста. В строении слизистой прямой кишки образованы углубления, так называемые крипты. В них располагаются протоки анальных желёз. Парапроктит начинается с проникновения инфекции в анальные крипты, а затем через анальные железы в параректальную клетчатку, окружающую прямую кишку. Также парапроктит может возникнуть при попадании бактерий, содержащихся в организме каждого человека, в повреждённые участки прямой кишки или анального канала. Так, например, при появлении трещинки кишечная палочка попадает внутрь микротравмы и вызывает гнойное воспаление.

К группе риска относятся люди, страдающие нарушением стула (запоры, диарея), практикующие анальный секс. Любая травма в районе прямой кишки или ануса может привести к вхождению бактерий в окружающие ткани и развитию абсцесса, то есть к развитию парапроктита. Снижение иммунитета, вызванное сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, также является способствующим фактором развития.

— Кто чаще страдает парапроктитом мужчины или женщины?

— У мужчин парапроктит встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что у них гораздо больше параректальной клетчатки. Клетчатка — это жир, а, следовательно, это хорошая питательная среда для микробов. Также причиной является большая частота травм данной области и вредные привычки, как их принято называть, это чрезмерное употребление алкоголя и табака.

Однако в последнее время так называемые модные тенденции значительно усиливают риск возникновения данного заболевания и у женщин. Короткие юбки, облегающие тонкие штаны в холодное время года приводят к переохлаждению, развивается герпес, который в свою очередь перерастает в парапроктит. Даже нижнее бельё несёт определённую опасность. Девушки довольно часто предпочитают «стринги», способные травмировать промежность. В эту ранку может попасть инфекция и возникает абсцесс, то есть воспаление.

— Каковы внешние проявления парапроктита?

— Внешние проявления зависят от стадии заболевания. Вначале появляется зуд в области анального канала, затем нарастающая боль, не связанная с дефекацией, появляется отёчность зоны, боль при пальпации. Затем следуют основные признаки нагноения — это повышение температуры тела, слабость, озноб. Боль значительно усиливается, могут появиться ложные позывы к дефекации или задержка стула.

— Чем опасен парапроктит?

— Основная опасность заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения, гнойник прорывается и переходит в свищевые формы. Прорваться он может, как через клетчатку наружу, так и внутрь прямой кишки. Свищевые отверстия приводят к постоянному выделению гноя. Инфекция может распространиться вглубь, иногда в малый таз и в брюшную полость. При этом состояние пациента значительно ухудшается: возникают боли в животе, значительно повышается температура.

Не вылеченные вовремя и неправильно леченые парапроктиты часто приводят к тяжелым осложнениям. Не в коем случае нельзя прибегать к лечению народными средствами в домашних условиях!

Парапроктит — гнойное воспаление параректальной клетчатки (тканей вокруг прямокишечной зоны).

— Как проводится диагностика парапроктита?

— Диагностика парапроктита достаточно простая и, как правило, не вызывает болезненных ощущений у пациента. На приёме врач проводит опрос жалоб, выясняет, как заболевание началось и как оно протекало. Затем врач осуществляет наружный осмотр, ректальное обследование. Проводится зондирование и аспирационное прокрашивание параректального свища, если он имеет место быть. Хочу обратить внимание на то, бояться визита к специалисту не нужно. Я прекрасно понимаю, что это заболевание многие стесняются обсуждать даже с врачом. Однако если не обратиться вовремя к специалисту, то парапроктит может привести к тяжёлым и даже опасным для жизни последствиям. Будь те внимательны к себе и к своему здоровью!

— Как это состояние предупредить и как его лечить?

— Лечение парапроктита, как правило, хирургическое. Необходимо вскрыть гнойник и дать отток гною, чтобы избежать образования свища. Очень важно при вскрытии гнойника не повредить анальный сфинктер — мышцу, которая зажимает прямую кишку. Если анальный сфинктер во время операции повредить, то возникает недержание кала.

Лечение парапроктита в нашем медицинском центре проводится амбулаторно и приносит очень хорошие результаты. Общий наркоз, как правило, не требуется. Достаточно местного обезболивания для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Длительность процедур в среднем составляет от 30 до 40 минут, после чего пациенту необходимо пребывание в палате дневного стационара около 1–2 часов.

Хочу отметить, что на ранней стадии парапроктита в некоторых случаях при использовании антибактериальной терапии удается обойтись без оперативного вмешательства.

В качестве методов профилактики парапроктита и других заболеваний прямой кишки и анального канала я бы посоветовал соблюдать правила личной гигиены. После каждого акта дефекации обязательно нужно подмываться. Избегать факторов, способствующих травмированию прямой кишки и анального канала. Такими факторами могут быть употребление рыбы с мелкими костями, анальный секс. Ну и главное, конечно, это своевременное обращение к специалисту в случае малейших первых признаков заболевания.

Врач-колопроктолог, Сырейщиков Владимир Витальевич ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.