Перфорация на медицинском языке называется прободением тонкой и толстой кишки. Болезнь опасная. Встречается в любом возрасте, даже у новорожденных детей. Перфорацию прямой кишки следует лечить своевременно.
Патологические процессы могут привести к летальному исходу, поскольку нарушается целостность органа.
Что такое перфорация
Заболевание развивается на фоне негативного влияния определенных факторов. Патология опасная, требует внимания квалифицированного специалиста.
При перфорации кишечника нарушается целостность слизистой оболочки, что может вызвать различные осложнения вплоть до летального исхода. Как только появились признаки необходимо сразу отправляться в больницу.
Мнение врачей:
Перфорация стенок кишечника – это серьезное состояние, при котором происходит пробитие или разрыв стенки кишечника. Это может быть вызвано различными причинами, такими как язвы, опухоли, травмы или воспалительные процессы. Перфорация стенок кишечника является чрезвычайно опасным состоянием, поскольку содержимое кишечника может попасть в брюшную полость, вызывая перитонит и сепсис. Без немедленной медицинской помощи перфорация кишечника может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство для устранения причины перфорации и восстановления целостности кишечника. После операции пациентам часто требуется длительное восстановительное лечение под наблюдением врачей.
Какие отделы кишечника под угрозой
Классификация заболевания основана на локализации патологических процессов. Заболевание поражает толстый и тонкий кишечник. Сопровождается характерными признаками. Прободение в толстом кишечнике приводит к каловому перитониту.
Перфорация сигмовидной кишки (коды по МКБ-10 в разделе К63) опасна тем, что при повреждении стенки органа содержимое выходит в полость живота. При отсутствии скорой помощи человек может умереть.
Прободение тонкой кишки возникает по причине тупых травм, проникающих ранений, попадания острых предметов внутрь. То же самое касается непроходимости и инфекционных заболеваний.
Перфорация двенадцатиперстной кишки способствует развитию химического перитонита. При поражении передней стенки органа содержимое попадает в брюшную полость.
Если патология затронула задние стенки двенадцатиперстной кишки, все что находилось в ней, попадает в сальниковую сумку. Это приведет к появлению гнойных процессов.
Узнайте, как промыть прямую кишку без клизмы в домашних условиях.
Причины развития
Существуют определенные причины, провоцирующие развитие прободение стенок кишечника:
- Перфорация дивертикула сигмовидной кишки. При хроническом воспалительном процессе на фоне сильной инфекции в стенках органа образуются выпячивания. Они называются дивертикулами. Через определенное время выпячивания разрываются, что приводит к перфорации.
- Колоректальный рак. Повреждение стенок кишечника происходит по причине распада злокачественного новообразования.
- Кишечная непроходимость на стадии обострения. Нарушения являются следствием образования злокачественных или неонкологических опухолей.
- Токсический мегаколон. Речь идет о гипертрофии кишечника или его определенного отдела. Орган увеличивается в размерах на фоне быстрого размножения микрофлоры. Клетки закрывают просвет кишечника, повышается давление внутри него.
- Механические повреждения брюшной полости. Речь идет о травмах живота, колотых, резаных, рваных ранах. То же самое касается скрытых повреждений после тупого удара.
- Колоноскопия, ректороманоскопия. Разрыв стенки кишечника происходит во время проведения медицинского осмотра. Пациенту предоставляется срочная квалифицированная помощь.
- Иногда перфорация стенки толстой кишки может быть связана с паразитированием. На фоне активности и жизнедеятельности паразитов развиваются патологические процессы, что приводит к прободению.
Иммунодепрессанты и гормоны могут вызвать повреждение стенок толстой и тонкой кишки.
Опыт других людей
Перфорация стенок кишечника – это серьезное осложнение, которое может возникнуть вследствие различных заболеваний или травм. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают его как крайне болезненное и опасное. Симптомы перфорации могут включать сильную боль в животе, рвоту, лихорадку и другие признаки внезапного ухудшения состояния. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при подозрении на перфорацию кишечника, так как это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Люди, перенесшие операцию по поводу перфорации, отмечают важность быстрой диагностики и профессионального лечения для успешного восстановления здоровья.
Симптоматика
Пациентов тревожат признаки острого живота. Проявления указывают на быстро развивающуюся патологию в области брюшной полости. Пациенту необходима экстренная медицинская помощь.
Клинические признаки:
- Острые болезненные ощущения. Усиливаются, если пациент двигается, кашляет или глубоко вдыхает. В горизонтальном положении на спине или боку больному становится легче.
- Поднимается температура тела. Иногда проявляется лихорадка, фебрильные судороги.
- Бледность кожных покровов, синюшность.
- Общая слабость в теле.
- Сильные приступы тошноты, иногда рвоты.
- Уменьшается количество мочи.
- Учащаются сердечные удары до 90 единиц.
- Усиливается дыхание, становится хриплым.
- При пальпации болезненные ощущения усиливаются, особенно в том месте, где находится разрыв стенки кишечника.
- Печеночная тупость. Если надавить на живот не слышно глухого звука. Это говорит о том, что в брюшной полости скопилось большое количество газов или жидкости.
Спустя определенное время симптомы перфорации тонкой кишки становятся умеренными. Нервные окончания уже адаптировались под развивающиеся патологические процессы. Но это временное облегчение, симптомы прогрессируют, что приводит к ухудшению состояния больного.
Риск развития перитонита увеличивается. Постепенно боль возвращается, она захватывает не только определенную область кишечника, распространяется по всей брюшной полости.
Иногда прободение приводит к заполнению рядом расположенного органа содержимым кишки. Если это полость мочевого пузыря, газы и все остальное будет выходить через уретру. Подобная клиническая картина формируется при поражении патологическими процессами кишечных петель. Речь идет о многочисленных спайках и злокачественных опухолях.
Диагностические мероприятия
Чтобы установить точный диагноз пациента направляют на медицинское обследование, назначают анализы.
Врач учитывает:
- Жалобы больных.
- Результаты медицинского осмотра после пальпации брюшной полости.
- Данные общего анализа крови. При перфорации кишечника повышается уровень незрелых нейтрофилов в крови.
- Результаты рентгенологических исследований. Скопление газов на снимке хорошо можно рассмотреть, если больной будет стоять. В таком положении проводят рентген. При кишечной непроходимости снимки покажут темные пятна в области поражения.
Если перечисленные методы диагностики не помогли установить точный диагноз, врач назначает перитонеальный лаваж. Процедура предусматривает проведение пункции.
Медики берут жидкость для исследований. Необходимо определить присутствие в ней крови, каловых масс, патогенных микроорганизмов и лейкоцитов.
Что такое геморроидальный цистит?
Можно ли безболезненно сходить в туалет при геморрое? Читайте по ссылке.
Способы лечения
При перфорации кишечника требуется проведение хирургического вмешательства. Врач опирается на результаты диагностики, учитывает причины возникновения болезни, место поражения и образования сквозного отверстия.
Во время операции хирург делает разрез на животе. Если повреждение небольшого размера, зашивает его.
Сложные случаи с перитонитом требуют удаления некоторых отделов поврежденного органа. Также небольшую часть толстой кишки выводят на переднюю стенку живота. Это может быть временная или постоянная мера.
Инфузионным раствором промывают брюшную полость. Устанавливают специальный дренаж, через который будут выходить погибшие ткани. Так рана быстрее заживет.
После оперативного вмешательства пациент находится под постоянным контролем врача. Ему измеряют пульс, давление, объем мочи. Обязательно назначают антибактериальные препараты против патогенных микроорганизмов, для восстановления процесса всасывания.
Заключение
Перфорация толстой кишки – это такое опасное заболевание, так что устранить его можно только хирургическим путем. Квалифицированные врачи рекомендуют сразу обращаться в больницу при появлении первых признаков патологических процессов.
Частые вопросы
Что такое перфорация стенок кишечника?
Перфорация стенок кишечника – это разрыв или отверстие в стенке кишечника, через которое содержимое кишечника может попасть в брюшную полость.
Каковы причины перфорации стенок кишечника?
Перфорация стенок кишечника может быть вызвана различными причинами, такими как язвенная болезнь, травма, опухоли, воспалительные процессы, инфекции или осложнения после хирургических вмешательств.
Какие симптомы сопровождают перфорацию стенок кишечника?
Симптомы перфорации стенок кишечника могут включать острую боль в животе, резкое ухудшение общего состояния, лихорадку, тошноту, рвоту, запор или понос, а также признаки перитонита (воспаления брюшной полости).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении сильной боли в животе, особенно если ее сопровождают рвота, лихорадка и кровь в стуле, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут быть признаками перфорации стенок кишечника, что требует срочной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
При подозрении на перфорацию кишечника избегайте приема пищи и жидкости, чтобы не усугубить состояние. Не принимайте самостоятельно обезболивающие средства, так как они могут затруднить диагностику при обращении к врачу.
СОВЕТ №3
Помните, что перфорация кишечника может быть вызвана различными причинами, включая язвенную болезнь, травму или опухоль. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, следить за питанием и регулярно проходить профилактические обследования у врача.