Наличествующие на эмали едва заметные белые штрихи, пятна, выемки и углубления объединены общим термином – некариозные поражения зубов. Особенность этой группы заболеваний – небактериальная природа развития. При отсутствии терапии эти образования способствуют деформации и полному разрушению твердых тканей.
Способы классификации некариозных поражений зубов
В научной среде не существует единого мнения относительно систематизации всех разновидностей некариозных патологий. В постсоветских странах распространена классификация, предложенная ВОЗ (МКБ-10) и В.К. Патрикеевым. Оба метода предусматривают деление заболеваний относительно момента появления: до или после прорезывания зубов.
Первую группу некариозных дефектов составляют:
- гипоплазия эмали;
- гиперплазия поверхности зубов;
- флюороз;
- наследственные факторы.
В перечень нарушений второй группы входят:
- травмы;
- эрозии, клиновидный дефект.
Мнение врачей:
Врачи считают, что классификация некариозных поражений твердых тканей зуба играет важную роль в определении подхода к лечению. Гиперплазия эмали, флюороз и эрозии имеют различные причины возникновения и характеристики, что требует индивидуального подхода. Для успешного лечения необходимо провести детальное обследование пациента, определить степень поражения и выбрать соответствующий метод лечения. Врачи подчеркивают, что регулярное наблюдение и профилактические меры имеют ключевое значение для предотвращения прогрессирования данных заболеваний и сохранения здоровья зубов на долгосрочной перспективе.
Гипоплазия эмали
Понятие «гипоплазия» характеризуется наличием на эмали белых отметин и дефектов в виде бороздок, депигментацией, недостаточной развитостью тканей пульпы. Крайняя степень заболевания – аплазия, проявляющаяся полным отсутствием эмалевого покрытия или зуба.В зависимости от тяжести поражения выделяют следующие формы патологии:
- системная – поражены все ткани, сформировавшиеся в определенный период;
- местная – пигментация 1-го зуба;
- очаговая – поражение охватывает несколько зубов, расположенных рядом.
Недостаточное развитие эмали связано со сбоями в метаболизме плода. Ошибочно считается, что его основной причиной являются нарушения минерального и белкового обмена. Среди распространенных источников заболевания выделяют следующие факторы: токсикоз, краснуха, ОРВИ, перенесенные женщиной в период вынашивания ребенка.
Гиперпластические процессы
Гиперплазия эмали является результатом чрезмерного развития твердых тканей. Отличительная черта заболевания – формирование «эмалевых капель». На фото можно увидеть образования из дентина диаметром 2-4 мм, покрытые зубной эмалью. В зависимости от локализации выделяют следующие формы гиперплазии:
- корневая;
- пришеечная;
- коронковая.
Несмотря на то, что гиперплазия не сопровождается болезненными ощущениями, рекомендовано обращаться к врачу при первых появлениях твердых образований на эмали. Отсутствие терапии провоцируют развитие воспалений мягких тканей, а потому следует удалять наросты на ранних стадиях.
Опыт других людей
Способы классификации некариозных поражений твердых тканей зуба, такие как гиперплазия эмали, флюороз и эрозии, вызывают интерес и обсуждения среди специалистов и пациентов. Многие люди высказывают мнение о важности правильной диагностики и лечения этих состояний для сохранения здоровья зубов. Некоторые отмечают, что раннее выявление и профилактика могут предотвратить серьезные проблемы в будущем. Другие подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, который включает как медикаментозные методы, так и изменения в рационе и уходе за полостью рта. Обсуждение эффективности различных методов лечения и их влияния на качество жизни пациентов также является актуальной темой.
Флюороз
Флюороз является формой некариозного поражения твердых тканей зуба, развивающийся по причине чрезмерного поступления фтора в организм (см. также: ). Потребность в этом элементе определяется широтой проживания: для обитателей жарких стран достаточно 0,8 мг/л вещества, жителей северных местностей – 1,5 мг/л.
В норме этот компонент способствует повышению кариесрезистентности – устойчивости к факторам развития кариеса. Чрезмерное поступление элемента провоцирует сбои обменных процессов и появление пятен на поверхности зубов.
Флюороз характеризуется образованием отметин следующих форм:
- штрихов белого цвета;
- крапин темных оттенков на фоне потускнения эмали;
- эрозий, проявляющихся в виде депигментации и участков с полной потерей эмалевого слоя.
Наследственные формы патологии
Некариозные поражения зубов данной группы являются результатом генной мутации или кодирования в хромосомах информации, переданной от родителей. Заболевания этой категории характеризуются изменением тона, истончением эмалевого слоя и просвечиванием дентина. У пациента с наследственной формой патологии наблюдают снижение количества минеральных веществ, что способствует деформации зубов.
Травматическое повреждение
Данную группу составляют некариозные поражения, развивающиеся вследствие механического воздействия на твердые ткани. Выделяют острую и хроническую форму патологии. Нарушения первой группы чаще всего возникают по причине падений или ударов, второй – надкусывания орехов, удерживания зубами курительной трубки, других твердых предметов.
Отдельными формами данной группы патологий являются травмы, полученные в процессе неправильно произведенных стоматологических процедур. Нередко повреждения являются результатом вышеуказанных заболеваний (гипоплазии, флюороза).
Эрозии, клиновидный дефект
Эрозия характеризуется изменением тона, повышением чувствительности и прогрессирующим разрушением зуба. Распространенной причиной деформации является механическое воздействие жесткими щетками и агрессивными компонентами. Среди других источников поражения – злоупотребление кислой пищей и напитками, работа на вредном производстве, повышенная кислотность желудка и гиперфункция щитовидной железы.
Другая разновидность патологии, развивающейся вследствие чрезмерного механического воздействия, – клиновидный дефект. Выражается в снижении эстетики эмалевого слоя по причине формирования клина в пришеечной области зуба. При отсутствии терапии образование пигментируется, приобретая темный оттенок. Пациент испытывает болезненные ощущения при воздействии раздражителей.
Особенности некариозных поражений зубов у детей
Чаще всего у детей диагностируют некариозные поражения, развившиеся до прорезывания зубов. Распространенной формой этой группы патологии являются аномалии развития, связанные с неправильной локализацией зачатков или формированием челюсти. Можно наблюдать рождение ребенка с уже прорезавшимися или срощенными зубами.
Отдельная группа патологий некариозного происхождения у детей – острые травмы. Повреждения твердых тканей вызывают падения, опасные игры, удары при занятии спортом. В зависимости от тяжести нанесенного дефекта выделяют следующие виды травм: ушиб, вывих, перелом, деформация зачатка зуба.
Диагностика заболеваний
Диагностика некариозных поражений зубов осложнена недостаточной изученностью патологий данной группы. Появление этих нарушений чаще всего связано с фоновыми заболеваниями и наследственными нарушениями, что требует осуществления дополнительных исследований и консультации врачей смежных специализаций – терапевтов и эндокринологов.
Диагностика некариозных поражений зубов включает следующие этапы:
- Опрос больного. Необходимо опросить пациента о перенесенных и хронических заболеваниях, применяемых медикаментозных средствах, гормональных препаратах.
- Уточнение жалоб. Необходимо оценить степень эстетического поражения и наличие дискомфортных ощущений у больного. Особое внимание уделяют дефектам, которые не сопровождаются болью.
- Осмотр внешнего вида и ротовой полости пациента. При диагностировании нарушений эмали зубов обращают внимание на состояние волос, ногтей и кожи. При осмотре оценивают соотношение рядов зубов, наличие налета, изменение тона и структуры эмалевого покрытия.
Для точного определения формы патологии руководствуются дифференциальным методом. Диф. диагностику производят с целью оценки локализации, тона и структуры поражений. Так, для гиперплазии характерно образование наростов, из-за чего ее нередко путают со срастанием коронок или корней зубов.
Дифференциальная диагностика флюороза позволяет отделить его от кариеса. При избытке фтора в организме множественные поражения наблюдают на вестибулярных и язычных поверхностях. Воздействие бактерий способствует появлению одиночных пятен в пришеечной зоне.
Дополнительно используют лабораторные методы. Так, диагностика гиперплазии требует произведения рентгена и гистологического исследования.
Способы лечения
Основа лечения некариозных поражений – реминерализация эмалевой поверхности. Для терапии легких форм патологий рекомендована чистка зубными пастами с высоким содержанием фтора (за исключением флюороза). При запущенных стадиях заболеваний показано произведение аппликаций с кальциевыми и фторовыми препаратами. Для устранения эстетических дефектов производят пломбирование зубов.
Лечение гиперплазии на начальной стадии предусматривает запечатывание фиссур (рекомендуем прочитать: ). Образования из дентина удаляют в случае их локализации в пришеечной зоне для профилактики травм мягких тканей. После процедуры показано осуществление аппликаций с фосфором.
Отдельная часть лечения данных патологий – организация сбалансированного питания, предусматривающего рациональное поступление в организм основных групп органических вещества (жиров, углеводов и белков).
Пациенту назначают прием витаминных и минеральных комплексов. В отдельных случаях производят гормональную терапию.
Профилактика
Основа профилактики патологий некариозного происхождения – устранение факторов, стимулирующих их развитие, и бережный уход за полостью рта. Перечень превентивных мероприятий составляют:
- обследования женщины в период вынашивания плода;
- комплексная терапия соматических заболеваний;
- отказ от использования агрессивно действующих очищающих компонентов и чрезмерно жестких зубных щеток;
- ограничение кислой пищи и напитков в питании.
При невозможности коррекции количества фтора в воде для профилактики флюороза рекомендовано повременить с ранним прикормом малыша. Рацион детей старшего возраста должен содержать продукты, обогащенные кальцием и фосфором, витаминами С и В1.
Заключение
В зависимости от времени и причин возникновения деформации твердых тканей делят на 2 группы: развившиеся до и после прорезывания зубов. Появление патологий первого типа связано с генными мутациями и сбоями в метаболизме, второго типа – внешним воздействием (травмы, употребление кислой пищи).
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Какие основные способы классификации некариозных поражений твердых тканей зуба существуют?
Основные способы классификации некариозных поражений твердых тканей зуба включают по происхождению (природные и искусственные), по структуре (поверхностные и глубокие) и по характеру изменений (гипоплазии, гиперплазии, флюороз, эрозии и др.).
Как происходит лечение гиперплазии эмали?
Лечение гиперплазии эмали может включать в себя реставрацию зубов с использованием композитных материалов, виниров, коронок, а также применение методов отбеливания зубов для улучшения внешнего вида.
Чем отличается лечение флюороза и эрозий твердых тканей зуба?
Лечение флюороза обычно включает в себя удаление пятен с помощью процедур отбеливания, реставрацию поврежденных участков и применение фторидных препаратов для укрепления эмали. Лечение эрозий же направлено на восстановление эмали и защиту от дальнейшего разрушения, например, с помощью применения специальных защитных лаков.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении некариозных поражений твердых тканей зуба, обязательно обратитесь к стоматологу для проведения диагностики и определения оптимального лечения.
СОВЕТ №2
Помните, что правильное питание и уход за полостью рта играют важную роль в профилактике и лечении некариозных поражений, поэтому следите за своим рационом и регулярно ухаживайте за зубами.
СОВЕТ №3
При наличии гиперплазии эмали, флюороза или эрозий, следуйте рекомендациям врача относительно выбора средств для ухода за полостью рта и поддержания здоровья зубов.