Туберкулез полости рта – болезнь, поражающая слизистую поверхность и мягкие ткани. Это инфекционное заболевание локализуется на деснах, языке или небе. Дети страдают чаще взрослых. Недуг не так уж и редок — инфицировано около одного процента взрослых людей. Часто туберкулез рта проявляется у людей на фоне проблем с органами дыхания.
Симптомы туберкулеза полости рта с фото
Болезнь появляется в результате инфицирования палочкой Коха. Ее проявление наблюдается в следующих формах:
первичный;- туберкулезная волчанка;
- милиарно-язвенный туберкулез;
- скрофулодерма.
первичный;Первичная форма встречается крайне редко. Она характеризуется такими симптомами:
- Появление в полости рта нескольких язв с плотной структурой в основании и неровными краями, которые покрыты желтым или серым налетом. Язвы болезненны.
- Увеличение и слияние лимфоузлов.
- Встречается лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
Признаками туберкулезной волчанки являются:
- Возникновение безболезненных бугорков на слизистой рта. Они мягкие, эластичные, диаметр – до 3 мм, цвет – красный. Бугорки называют люпомами. Со временем они сливаются в единую область поражения.
- Недуг переходит в стадию изъязвлений. На месте люпом появляются болезненные образования такого же характера, как и при первичной форме, описанной выше.
- Поверхности язв становятся гранулированными. Они начинают кровоточить.
- Новообразования покрываются рубцами, возле которых появляются новые бугорки. Развивается фиброз слизистой оболочки.
При милиарно-язвенном туберкулезе слизистой оболочки появляются такие симптомы:
- Множественные люпомы на щеках и небе (на фото).
- Бугорки быстро преобразуются в сплошные язвы. Изъязвления болезненные, имеют рваный край, неглубокие. Основания ранок покрываются грануляциями.
- Вокруг пораженной поверхности рта формируются микроабсцессы.
- Отечность мягких тканей, появление щелевидных язв.
- Лимфоузлы увеличены и болезненны.
Множественные люпомы на щеках и небе (на фото).Скрофулодерма имеет такие характерные признаки:
- заболевание протекает с формированием в полости рта узлов больших размеров;
- эти образования с развитием недуга трансформируются в обширные раневые поверхности, на которых появляются свищи;
- в процессе рубцевания язв возникают области фиброзной ткани.
Мнение врачей:
При проявлении туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка важно обратить внимание на характерные симптомы, такие как язвы, болящие при еде, кровоточащие десны, увеличение лимфоузлов. Диагностика включает в себя осмотр стоматолога, биопсию и анализ мазка. Лечение должно быть комплексным: применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, витаминов. Важно соблюдать гигиену полости рта, регулярно посещать стоматолога и следить за общим состоянием организма. В случае выявления подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу для своевременного начала лечения.
Причины заболевания
Туберкулез – инфекционное заболевание. Его возбудителем является представитель микобактерий – палочка Коха. Эта патогенная бактерия передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Попадая в организм, палочка себя проявляет не всегда. Здоровая иммунная система держит под контролем ее размножение. Чаще всего человек не знает о своем инфицировании. В России, по данным статистики, палочкой Коха инфицировано более 70% людей старше 17-и лет. Активное размножение микобактерий может возникнуть на фоне иммунодефицита.
В ротовой полости микобактерии при нормальном иммунитете быстро погибают, поэтому первичная форма туберкулеза языка, неба и десен встречается очень редко.
Как правило, заболевание носит вторичный характер. Микобактерии и токсические продукты их жизнедеятельности проникают в ротовую полость с кровью и лимфой из других очагов воспаления. При туберкулезе легких попадание в полость рта возможно с мокротой.
Стадии туберкулеза во рту
Рассмотрим этапы развития болезни в разных ее формах. Первичный туберкулез слизистой полости рта встречается редко и возможен у детей от 2 до 3 лет с выраженным иммунодефицитом. Заболевание может быть очень тяжелым из-за риска генерализации инфекции. Оно протекает так:
- инкубационный период длится 830 дней;
- в месте локализации инфекции образуется язва с рваными краями и плотным дном, болезненная при прикосновении;
- через 24 недели увеличиваются лимфоузлы под челюстью, которые сливаются с мягкими тканями;
- образуются гнойные свищи.
Туберкулезная волчанка сначала поражает кайму верхней губы, нос, затем переходит в ротовую полость и локализуется в области резцов и клыков. Ее развитие протекает циклично, каждый цикл имеет стадии:
- инфильтративную – инкубационный период;
- горбичную – появление бугорков (люпом);
- язвенную — люпомы превращаются в болезненные язвы;
- рубцовую — язвы зарубцовываются;
- разрушение кости альвеолярного отростка, расшатывание, смещение и выпадение зубов (на фото).
Рубцы сначала бывают гладкими. Когда на них снова появляются люпомы, то происходит их преобразование, сращивание слизистой с окружающими тканями, они огрубевают. Лимфоузлы увеличенные, мягкие, подвижные и безболезненные. Запущенное течение болезни, которое может протекать десятилетиями, способно привести к полной потере зубов, сочетаться с туберкулезом легких и других внутренних органов.
Скрофулодерма, или туберкулез языка, локализуется на языке и щеках. Эта форма также протекает циклично. Этапы течения одного цикла:
- инфильтрация;
- образование в глубоком слое языка или щеки большого плотного узла, возможно, нескольких;
- образование свищей на поверхности узлов;
- прорыв свищевых отверстий и формирование язв на их месте;
- заживление язв и образование неровных рубцов.
Милиарно-язвенная форма протекает следующим образом:
- инокуляция инфекции в слизистую рта;
- появление серовато-желтого пятна на мягких тканях ротовой полости;
- пятно преобразовывается в язву неправильной формы, покрытую гнойным налетом;
- вокруг язвы возникают очаги микроабсцессов;
- возникновение щелевидных болезненных язв;
- начинается развитие подчелюстного лимфаденита (рекомендуем прочитать: ).
Опыт других людей
Проявления туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка могут быть незаметными на ранних стадиях, но важно обращать внимание на любые изменения в полости рта. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают появление язв, болезненных ранок, кровоточащих десен, а также увеличение лимфоузлов. На фото симптомов видно, как выглядят эти проявления. Лечение туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка включает антибиотики и противовоспалительные препараты, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых подозрениях на подобные симптомы для своевременного и эффективного лечения.
Способы диагностики
Диагностирование туберкулеза полости рта проводится совместно с фтизиатром на основании такой информации:
- Жалобы пациента и данные анамнеза. При пальпации врач выявляет люпомы и язвы.
- Клинические исследования. При диаскопии проявляется симптом «яблочного желе» – люпомы при надавливании приобретают коричневый оттенок. Реакция Поспелова положительная – прикосновение пуговичного зонда разрушает верхушку люпомы, кончик инструмента «проваливается».
- Цитологическое обследование. Берется соскоб с язвенной поверхности. По результатам анализа у больного туберкулезом вместе с клетками эпителия содержатся гигантские клетки Лангханса.
- Бактериоскопия показывает наличие палочек Коха. В случае волчанки они могут быть не обнаружены, тогда проводятся дополнительные анализы.
- Дифференцирование от сифилиса, онкозаболеваний и других болезней полости рта.
Лечение заболевания
Терапия этого инфекционного заболевания проводится стационарно в туберкулезном диспансере в связи с тем, что инфекция легко распространяется.
При раннем обращении к специалистам прогноз благоприятен. Если же болезнь запущена, то возможны необратимые изменения в тканях и слизистой оболочке рта. Все препараты назначаются только врачом. Самолечение при таком недуге недопустимо.
Лечение заключается в следующем:
- Антибактериальная противотуберкулезная терапия. Кроме традиционных средств применяют местные ванночки на основе хлоргексидина биглюконата. Для обезболивания в них добавляют анестетики — Лидокаин, Анестезин.
- Санация полости рта. Удаление отложений налета и камня, устранение кариеса, пломбирование зубов.
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Какие симптомы туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка могут наблюдаться?
Симптомы туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка могут включать язвы, болящие при приеме пищи, кровоточащие десны, увеличенные лимфоузлы в области шеи и неприятный запах изо рта.
Каковы методы диагностики туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка?
Для диагностики туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка могут применяться бактериологические исследования мокроты, биопсия пораженной ткани, а также рентгенологическое исследование легких.
Каковы основные методы лечения туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка?
Основные методы лечения туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка включают прием антибиотиков, противотуберкулезных препаратов, а также хирургическое вмешательство в случае необходимости удаления пораженной ткани.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы, такие как язвы, болезненные ранки, кровоточащие десны или постоянное раздражение в полости рта. Не игнорируйте подобные проявления и обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Помните, что раннее обнаружение туберкулеза слизистой оболочки полости рта и языка повышает шансы на успешное лечение. Регулярно проводите осмотр у стоматолога и при малейших подозрениях обратитесь к врачу.
