Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.
Показания к удалению зуба
Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.
Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:
- В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
- Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
- При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
- При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
- Если выявлено злокачественное новообразование.
- При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.
Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:
- сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
- прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
- аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.
Мнение врачей:
Врачи рекомендуют избегать любых медицинских процедур, включая удаление зуба с применением анестезии, в первом триместре беременности из-за возможного воздействия на развивающийся плод. Во втором триместре также желательно отложить операцию, если это возможно, чтобы избежать рисков для ребенка. Однако, в случае острой необходимости удаления зуба, врач должен оценить показания и риски, и принять решение на основе конкретной ситуации. В любом случае, проведение процедуры должно сопровождаться максимальными мерами безопасности и контроля со стороны опытного специалиста.
Этапы процедуры
Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:
- Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
- Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
- Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
- Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.
На каком сроке лучше вырывать зуб?
Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.
Лечить зубы в этот период не только можно, но и нужно, потому что любое воспаление в организме матери может негативно отразиться на малыше.
Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:
- Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
- Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
- Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.
Опыт других людей
Вопрос о возможности удаления зуба с использованием анестезии во время беременности вызывает много разногласий среди людей. Некоторые сторонники этой процедуры утверждают, что при правильном подходе и использовании безопасных анестетиков операция не представляет серьезной опасности для будущей мамы и ребенка. Однако большинство врачей рекомендуют отложить любые хирургические вмешательства на более поздние сроки беременности, чтобы избежать возможных осложнений. Важно проконсультироваться с врачом и вместе принять обдуманное решение, учитывая все риски и пользу для здоровья матери и ребенка.
Какие особенности проведения процедуры при беременности?
Если врач пришел к выводу, что удаление неизбежно, то хирург проводит такую операцию под местной анестезией. Сама операция обычно не представляет сложности для специалиста, за исключением зубов мудрости.
Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.
Рентген, как предварительный этап
Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.
Анестезия — выбор препаратов
Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:
- не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
- не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).
Обезболивание у беременных проводится препаратами:
- Ультракаин;
- Убистезин;
- Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.
Возможные осложнения
Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:
- шок, обморок;
- травмирование челюсти;
- повреждение гайморовой пазухи;
- попадание осколков в ткань десны;
- травма соседнего зуба;
- обильное кровотечение, гематома.
На более позднем этапе после операции возможны осложнения:
- альвеолит — воспаление лунки;
- неврит – воспаление периферических нервных клеток;
- контрактура челюстных мышц.
При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.
Что можно использовать беременным для заживления лунки?
После удаления зуба запрещается:
- принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
- греть больное место;
- полоскать рот.
Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:
- чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
- антисептик Амоксиклав по 0,625 г трижды в сутки.
Общие рекомендации
Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:
- 2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
- всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
- отказаться от отбеливающих паст;
- употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
- для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
- использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Можно ли во время беременности удалять зуб с использованием анестезии?
Да, во время беременности можно удалять зуб с использованием анестезии, однако необходимо соблюдать определенные меры предосторожности и консультироваться с врачом.
На какой срок отложить операцию по удалению зуба во время беременности?
Операцию по удалению зуба во время беременности желательно отложить на второй триместр, когда риск для развития плода минимален.
Какие меры предосторожности нужно соблюдать при удалении зуба во время беременности?
При удалении зуба во время беременности необходимо выбирать безопасные методы анестезии, избегать рентгеновских лучей, а также обязательно предупредить врача о своем положении.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об удалении зуба во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом и стоматологом. Они смогут оценить риски и показания к проведению операции в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
Если удаление зуба не является экстренной необходимостью, рекомендуется отложить операцию на более поздние сроки беременности, предпочтительно на второе триместр. Это связано с тем, что в первом триместре организм матери и плода наиболее уязвимы.