Красивая улыбка – мечта любого человека, и хорошо, когда она естественная, но подобное встречается все реже. Под воздействием множества негативных факторов, таких как экология, питание, гигиена, травмы, проблема отсутствия нескольких зубов возникает у многих людей. На помощь приходят съемные зубные протезы. Крепятся они к имеющимся зубам кламмерами. Что это за приспособления, какие виды бывают и какой вред они могут причинить?
Понятие и строение кламмеров
Кламмеры – специальные фиксаторы, с помощью которых съемный протез крепится к зубам. Кроме того, эти зажимы распределяют жевательную нагрузку равномерно по всей поверхности челюсти.
Состоят они из таких элементов:
Плечо. Часть, охватывающая зуб, в свою очередь, делящаяся на опорную (сохраняет жесткость и препятствует боковому шевелению) и удерживающую (обеспечивает фиксацию протеза).- Тело. Пружинная основа зажима, соединяющая все его фрагменты и располагающаяся на контактной поверхности коронки.
- Отросток. Предназначен для крепления замка к каркасу протеза.
Плечо. Часть, охватывающая зуб, в свою очередь, делящаяся на опорную (сохраняет жесткость и препятствует боковому шевелению) и удерживающую (обеспечивает фиксацию протеза).В опорно-удерживающем фиксаторе присутствуют еще окклюзионная накладка, позволяющая удерживать зуб без смещения при действии угловой силы. Также имеется якорная часть, при помощи которой фиксатор соединяется с металлическим каркасом.
Мнение врачей:
Кламмеры Адамса, Роуча и другие виды кламмеров широко используются в ортодонтии для коррекции прикуса и выравнивания зубов. Врачи отмечают, что правильная классификация кламмеров играет важную роль в успешном лечении пациентов. Изготовление кламмеров должно быть точным и индивидуально подходящим для каждого пациента, учитывая особенности его прикуса. Установка кламмеров также требует профессионализма и опыта со стороны специалиста, чтобы обеспечить правильное и комфортное их ношение. Кламмеры – это не просто медицинский инструмент, а ключевой элемент в процессе ортодонтического лечения, и важно, чтобы врачи обладали не только техническими навыками, но и пониманием принципов их работы.
Классификация: виды и особенности кламмеров
Фиксаторы бывают разные в зависимости от протеза, материала, выполняемых функций. Из наиболее популярных зажимов выделяют:
- Бонвиля. Состоит из двух накладок, фиксирующихся в фиссурах моляров и премоляров. Их используют при одностороннем отсутствии зубов.
- Джексона. Перекидная конструкция, представляющая собой петлю. Могут быть литыми и проволочными.
- Дентоальвеолярный. Изготавливается из пластмассы, возможно армирование. Применяется при необходимости достижения эстетического эффекта.
- Круглый одноплечий. Загибают обычно на моляры.
- Шварца. Выгибается из ортодонтической проволоки и занимает межзубное пространство. Бывает однозвеньевым и многозвеньевым.
- Адамса. Пуговчатый замок, состоящий из двух фиксирующих выступов, изогнутых навстречу друг другу, и двух тел, с внутренней стороны переходящих в отростки.
- Дуйзингса. Согнут как кламмер Джексона, но имеет два полукруглых изгиба на плече, два тела и два отростка.
- Рейхельмана. Отличается от других формой накладки, имеющей вид поперечной перекладины, которая идет через жевательную поверхность во внутреннюю часть полости рта.
Существует классификация по системе Нея:
- Акерса. Это двуплечий зажим с накладкой, применяемый при положении центральной линии в середине коронковой части.
- Роуча. Имеет Т-образную форму плеч, соединенных дугой с телом. Используется при аномальных отклонениях зубного экватора.
- Аккера. Комбинация двух предыдущих видов.
- Одноплечий. Используется с двух сторон челюсти, так как фиксация односторонняя, при этом располагается в мезиолингвальной части протеза.
- Круговой. Располагается на одиночных молярах, охватывая по всей окружности. Обеспечивает однонаправленность сдвига, потому используется с двух сторон.
Как должны располагаться кламмеры?
В зависимости от требуемого результата фиксаторы располагаются:
- ниже экватора зуба (используются чаще на удерживающих протезах);
- выше экваторной линии (в опорно-удерживающих);
- на окклюзионной поверхности (применяются в опорных ортодонтических конструкциях).
Располагают кламмерные зажимы для хорошего фиксирующего эффекта с учетом следующих факторов:
- объект для установки фиксатора должен быть здоровым и неподвижным, иметь правильную анатомическую форму;
- фиксаторы не должны травмировать слизистую;
- должна быть проведена санация;
- при многозвеньевых фиксаторах должно быть достаточное пространство между зубами.
Опыт других людей
Кламмеры – это важные элементы в стоматологии, используемые для фиксации зубных протезов. Люди отмечают, что кламмеры Адамса и Роуча являются одними из наиболее надежных и долговечных видов. Классификация кламмеров осуществляется по их форме и функциональному назначению. Изготовление кламмеров требует высокой точности и профессионализма, чтобы обеспечить их правильную работу. Установка кламмеров также играет важную роль, влияя на комфорт и эффективность протезирования. Важно выбирать квалифицированных специалистов для работы с кламмерами, чтобы обеспечить качественное лечение и долговечность зубных протезов.
Изготовление: технология и материалы
В ортодонтии кламмерные фиксаторы гнут щипцами для получения необходимой формы. Требования при изготовке фиксатора:
- плечо должно охватывать шеечную или вестибулярную часть зуба;
- плечи не должны тянуть опорную единицу или давить на нее;
- зажим должен касаться всей поверхности, иначе в месте точечного касания сотрется эмаль;
- после изготовления обязательна полировка, чтобы не травмировать слизистую;
- плечи должны быть упругими.
В зависимости от материала изготовления, кламмерные фиксаторы бывают:
- металлические (более эстетичные, но менее надежные);
- пластмассовые (уступают в надежности металлическим);
- комбинированные.
При производстве нейлоновых протезов возможно использование кламмеров из этого же материала. Такие фиксаторы располагаются около десны, практически не заметны и не портят эмаль.
Особенности установки
Зажимы устанавливаются на здоровые санированные зубы правильной формы. Не устанавливают протезы с фиксаторами при:
- глубоком прикусе;
- наличии воспалительных процессов в ротовой полости;
- отсутствии опорных зубов или их несоответствии;
- атрофии костной ткани челюсти и зубов;
- аллергии на компоненты конструкции;
- сахарном диабете;
- острых формах сердечно-сосудистых заболеваний;
- онкологических болезнях.
Побочные действия
К главным побочным эффектам зажимов относят:
- стирание эмали в местах трения или при неправильной установке;
- развитие кариеса и прочих стоматологических проблем из-за снижения уровня гигиены, скопления налета под проволокой и элементами протеза;
- расшатывание опорных элементов за счет движений ортодонтической конструкции и постоянной перегрузки опор.
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Какие виды кламмеров существуют и чем они отличаются друг от друга?
Существует несколько видов кламмеров, такие как кламмеры Адамса, Роуча, Гиггинса и другие. Они отличаются формой, размером, материалом изготовления и способом установки.
Как изготавливаются кламмеры и как выбрать подходящий вид для конкретной ситуации?
Кламмеры изготавливаются из металлических сплавов, таких как нержавеющая сталь или титан. Для выбора подходящего вида кламмера необходимо учитывать размеры зубов, степень смещения зубов и индивидуальные особенности пациента.
Как правильно устанавливать кламмеры и какие могут быть осложнения при неправильной установке?
Установка кламмеров требует точности и профессионализма. Осложнения при неправильной установке могут включать дискомфорт для пациента, повреждение соседних зубов, неправильное закрытие прикуса и даже потерю кламмера.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изготовлении кламмеров следует выбирать материалы высокого качества, такие как нержавеющая сталь, чтобы обеспечить долговечность и надежность крепления.
СОВЕТ №2
Перед установкой кламмеров необходимо тщательно подготовить поверхность, на которую они будут устанавливаться, чтобы обеспечить надежное крепление и избежать повреждений.
СОВЕТ №3
При выборе типа кламмеров обратите внимание на их конструкцию и спецификацию, чтобы подобрать подходящий вариант для конкретной задачи и условий эксплуатации.
