Люди часто сталкиваются с зубными патологиями. Неправильное расположение жевательных органов, травмы, недостаточный уход за полостью рта приводят к болезням и, в конечном счете, к их потере. Что делать? Ходить без зубов, особенно передних, — некрасиво и неудобно. К тому же на месте удаления возникают проблемы с челюстной костью. Существуют разные способы восстановления. Через сколько времени можно вставить имплантант? Какие могут быть последствия? Возможна ли немедленная реконструкция? Поговорим об одномоментной имплантации зубов.
Понятие одномоментной имплантации зубов
Одномоментная имплантация зубов – способ установки зубного импланта (имплантата) одновременно с удалением в короткие сроки, за одно посещение стоматолога. Зубной имплантат (англ. implant) — это сложная искусственная конструкция, которая служит заменой корням для дальнейшего протезирования. Состоит из:
- имплант – металлический штифт, искусственный корень, который вживляется в костную ткань;
- формирователь десны – опора для ее заживления;
- абатмент — опора для будущей коронки или протеза, которую прикрепляют к импланту.
Процедура бывает трех видов:
- мгновенная — на место только что удаленного зуба ставят металлический штифт, десну зашивают и оставляют до приживления;
- моментальная имплантация зубов — к действиям при мгновенной имплантации добавляют установку формирователя десны для сохранения эстетически привлекательного внешнего вида («розовая эстетика»);
- немедленная имплантация — устанавливается имплант с временной нагрузкой, которая крепится за соседние зубы в ряду.
Опоры и постоянные коронки устанавливаются после приживления искусственного корня. Все это время следует неукоснительно выполнять правила гигиены полости рта и ограничить нагрузку на временную конструкцию.
Мнение врачей:
После удаления зуба имплантацию рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-3 месяца, чтобы дать костной ткани возможность зажить и подготовиться к приему импланта. Однако, существует метод одномоментной имплантации, когда имплантат устанавливается сразу после удаления зуба. Этот метод требует особой осторожности и опыта со стороны хирурга-имплантолога, так как не во всех случаях он может быть применен из-за риска осложнений. Противопоказаниями к одномоментной имплантации могут быть недостаточное количество костной ткани, наличие воспалительных процессов в области удаленного зуба, а также системные заболевания, ухудшающие процесс заживления. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту и обязательную консультацию перед проведением имплантации для минимизации рисков и достижения наилучших результатов.
Показания к процедуре
Серьезная травма зуба с глубоким повреждением корня, если невозможно восстановление другим способом, кроме удаления и протезирования. Особенно, если повреждены передние зубы и требуется срочная реконструкция с применением немедленной имплантации.- Разрушение зуба по причине хронического периодонтита, болезней пародонта, когда консервативное лечение не приносит результатов, и требуется удаление.
- Неправильное и неэстетическое расположение зубов, если невозможно применить другие ортопедические и ортодонтические методы лечения.
Серьезная травма зуба с глубоким повреждением корня, если невозможно восстановление другим способом, кроме удаления и протезирования. Особенно, если повреждены передние зубы и требуется срочная реконструкция с применением немедленной имплантации.Когда противопоказана?
Противопоказания делятся на абсолютные, когда операция совершенно невозможна, относительные и общие, когда операция возможна в зависимости от состояния пациента. К абсолютным относятся:
- воспалительные процессы полости рта, челюстной кости, наличие кист, гранулем, свищей;
- онкологические, эндокринные, психические, венерические заболевания, СПИД;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- болезни системы крови;
- аллергия к анестезирующим препаратам;
- пониженный иммунитет;
- повышенный тонус жевательной мускулатуры.
Относительные противопоказания:
- беременность;
- алкоголизм, курение, наркотическая зависимость;
- воспаление суставов;
- наличие кариеса, периодонтита, стоматита, гингивита;
- глубокий прикус.
К общим противопоказаниям относятся:
- хронические соматические заболевания в стадии обострения;
- продолжительный стресс;
- слабость и изнуренность организма;
- прием препаратов, влияющих на сворачиваемость крови.
Опыт других людей
После удаления зуба имплантацию рекомендуется проводить через 3-6 месяцев, чтобы дать костной ткани полноценно зажить. Однако, существует метод одномоментной имплантации, когда имплантат устанавливается сразу после удаления зуба. Этот метод удобен, так как пациенту не нужно ждать длительное время без зуба. Однако, не все пациенты подходят для одномоментной имплантации из-за недостаточной плотности кости или наличия воспалительных процессов. В таких случаях рекомендуется придерживаться стандартного срока ожидания. Перед проведением имплантации необходимо пройти консультацию у специалиста, чтобы исключить противопоказания и выбрать оптимальный метод восстановления зубов.
Установка импланта сразу после удаления
Одномоментная имплантация позволяет сохранить нагрузку на челюстную кость на месте удаленного зуба, тем самым предотвращая ее атрофию. Если этого не сделать, то в дальнейшем поставить имплант будет проблематично и даже невозможно.
Потребуется восстановление костной ткани с использованием остеопластики. Врач-стоматолог принимает решение о применении одномоментной имплантации после удаления зуба. Осуществление немедленной имплантации с установлением временной нагрузки на имплант происходит после его установки.
Когда можно?
Одномоментное восстановление зубов производится пациентам, достигшим 18 лет, поскольку к этому возрасту костные ткани человека уже полностью сформировались. Установка импланта после процедуры удаления зуба возможна при отсутствии абсолютных противопоказаний. Если удалось вырвать зуб без осложнений, челюстная кость не атрофирована, имеет хорошую плотную структуру, лунка неширокая, то можно сразу вставлять искусственный корень.
В каких случаях нельзя?
- при наличии воспалительных процессов в полости рта (пародонтита, периодонтита), особенно в области удаляемого зуба и прилегающих к нему тканей;
- при присутствии гранулем, кист в челюстной кости, свищей в мягких тканях;
- при атрофии и недостатке костной ткани;
- если лунка, образовавшая при удалении, слишком широкая, и имплант невозможно плотно поставить.
Чем отличаются классическая и моментальная имплантация?
При классическом способе восстановление осуществляется в два этапа. Между удалением зуба и установкой импланта проходит 2-4 месяца, за это время рана затягивается. Перед установкой металлического штифта десна прокалывается или разрезается, после установки на десну при необходимости накладывают швы.
Моментальная имплантация позволяет сократить время восстановления зубов и количество хирургических вмешательств, провести процедуру за один день. При немедленной имплантации можно сразу восстановить эстетический вид.
Этапы операции
Подготовительный
Пациент обследуется с целью выявления особенностей костной ткани, противопоказаний и принятия решения о возможности проведения процедуры: сдает кровь и мочу на общий анализ для обнаружения воспалительного процесса в организме, делает рентгенографию обоих зубных рядов, компьютерную томографию для получения трехмерного изображения. Составляется план операции.
Производится санация полости рта, лечение зубов с воспалительными заболеваниями, гранулемой, кистой, свищем, чистка и отбеливание зубов, при необходимости — наращивание костной ткани.
Удаление зуба и установка импланта
Операция проводится с использованием местной анестезии. После удаления зуба врач производит оценку состояния лунки. Если показана одномоментная имплантация, то он подбирает имплант. Затем специальным инструментом высверливает в челюстной кости отверстие в соответствии с выбранным размером и устанавливает металлический штифт.
Если есть необходимость, устанавливаются формирователь десны и временная легкая коронка («бабочка»), которая прикрепляется к соседним зубам в ряду при немедленной имплантации. Если такой необходимости нет, то в имплант вкручивается заглушка. В завершение работы десна ушивается. Вся процедура безболезненная и занимает около 30 минут. После заживления раны швы снимаются.
Протезирование постоянными коронками
Приживление импланта длится 3-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей костной ткани. Затем на десне нужно сделать надрез, удалить заглушку и установить формирователь. Через 1-2 недели после заживления ранки к импланту прикрепляют абатмент — опору для будущей коронки, делают слепок для изготовления постоянного протеза. Когда коронка будет готова, ее подгоняют по размеру и устанавливают на опору.
Преимущества перед другими методами
Преимуществами являются:
- Совмещение трех процедур во время одного посещение врача – удаления зуба, установки импланта, установки формирователя десны при моментальном способе. Это позволяет уменьшить количество хирургических вмешательств, сроки и стоимость процесса реконструкции.
- Максимальное сохранение костной и мягких тканей, отсутствие атрофирования, что позволяет избежать этапа их последующего восстановления (остеопластика, синуслифтинг и аугментация);
- Возможность установить большой имплантат, более точно расположить его по отношению к другим зубам сразу после удаления.
- Главное преимущество – эстетическое. Можно не дожидаться приживления импланта долгие 6 месяцев с прорехой в передних зубах. При немедленной имплантации устанавливается временная коронка, и отсутствие зуба становится незаметным.
Способ одномоментной имплантации зубов используется давно и при правильной подготовке и проведении процедуры является успешным почти на 100%. Самое неприятное последствие – отторжение, которое возникает не более чем в 5% случаев.
Самое главное после имплантации — снизить жевательную нагрузку, чтобы предотвратить смещение штифта даже на долю миллиметра. Также следует неукоснительно соблюдать гигиену полости рта. При бережном уходе искусственные зубы прослужат не менее 20 лет.
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Каковы основные противопоказания к одномоментной имплантации?
Основные противопоказания к одномоментной имплантации включают в себя недостаточное количество костной ткани, воспалительные процессы в области предполагаемой установки имплантата, а также наличие системных заболеваний, которые могут негативно сказаться на процессе заживления.
Через какое время после удаления зуба можно ставить имплантат?
Обычно после удаления зуба рекомендуется подождать от 2 до 6 месяцев перед установкой имплантата. Этот период необходим для заживления костной ткани и создания оптимальных условий для успешной имплантации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После удаления зуба и перед установкой импланта необходимо провести полное обследование у стоматолога-имплантолога, чтобы исключить наличие противопоказаний для проведения процедуры.
СОВЕТ №2
Следите за рекомендациями врача относительно времени ожидания перед установкой импланта после удаления зуба. Обычно это время составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
СОВЕТ №3
Имплантация может быть противопоказана в случае наличия серьезных заболеваний, таких как онкологические заболевания, сахарный диабет в нестабильной фазе, а также при некоторых заболеваниях костной ткани. Поэтому важно четко следовать рекомендациям врача и не нарушать предписанное лечение.
