Грудное вскармливание и гастрит: симптомы и лечение
Кормление грудью — очень важный процесс в послеродовом периоде. Именно с молоком матери ребёнок получает питательные вещества, иммунные клетки, витамины и гормоны, жизненно важные для роста и развития.
Однако в период лактации женщины подвержены риску заболевания, так же как и в любой другой момент своей жизни. Гастрит у кормящей мамы — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний после рождения ребёнка и его важно своевременно и адекватно лечить у гастроэнтеролога.
Виды гастрита: о чём спросить врача
Врач должен не только поставить диагноз, но и объяснить его. Важно понять причины появления заболевания, чтобы принять «информированное решение» о дальнейшем лечении — не бойтесь задавать вопросы. Хронический гастрит — патологический процесс в желудке, характеризующийся воспалением и нарушением выработки химически активных веществ в слизистой оболочке органа.
Хронический гастрит делится на 3 разновидности:
- Аутоиммунный. Как правило, имеет наследственный характер. Организм вырабатывает антитела к собственным клеткам, что приводит к гибели клеток слизистой оболочки желудка.
- Поверхностный гастрит. Природу этого типа гастрита удалось разгадать не так давно. В ходе многолетних экспериментов учёные выяснили, что это заболевание вызывается патогенным микроорганизмом Хеликобактер Пилори. В наш организм бактерия может попасть через плохо вымытые руки или некачественно обработанные медицинские приборы. Проникнув в организм, микробы оседают на стенках желудка и в процессе жизнедеятельности вырабатывают особые ферменты, снижают функции клеток слизистой, что приводит к угнетению защиты желудка.
- Химический гастрит — патологическое состояние, при котором содержимое кишечника попадает обратно в желудок, вызывая его повреждение.
Как определить и лечить гастрит при кормлении грудью
Клинические проявления гастрита у женщины, кормящей грудью, ничем не отличаются от симптомов, проявляющихся у других женщин, страдающих от этого заболевания.
Однако послеродовая депрессия, недостаток сна, беспокойство о ребёнке, о качестве и количестве молока, безусловно, влияют на оценку состояния организма и беременная не всегда может правильно оценить симптоматику. Лечение гастрита при грудном вскармливании важно начинать при первых признаках заболевания.
Поэтому ни в коем случае нельзя пропускать признаки начинающегося гастрита:
- боль в верхней части живота, особенно усиливающуюся во время еды;
- отрыжка с неприятным запахом, возможно, с частичками пищи;
- чувство изжоги, тошноты, рвота.
Отсутствие правильного и своевременного лечения гастрита может привести к довольно серьёзным последствиям:
- всегда есть риск того, что у женщины пропадёт молоко;
- боль и плохое самочувствие негативно влияют на настроение женщины, что, в свою очередь, передаётся ребёнку;
- гастрит может привести к тяжёлым осложнениям, что в дальнейшем может не просто отрицательно сказаться на всём пищеварительном процессе, но и сделать его невозможным.
Существует два вида лечения гастрита во время лактации:
- сохранение лактации с одновременным использованием безопасных для ребёнка препаратов;
- отказ от кормления грудью и использование высокоэффективных, но опасных для ребёнка лекарств. Используется в случае яркой выраженности симптомов заболевания.
Кормление грудью с применением мягкой терапии
Для улучшения самочувствия женщине необходимо выполнить следующие условия:
- Диета. Необходимо изменить контролировать свой рацион питания. Исключаются блюда с повышенным содержанием жиров, соли, сахара. Необходимо принимать в пищу супы, овощи, а также молочные продукты, так как они способствуют восстановлению защитного слоя в желудке. После периода обострения гастрита, можно постепенно добавлять в диету блюда из мяса и рыбы. А также рекомендуется включить в диету витамины, в том случае, если их одобрит лечащий врач.
Важно! Нельзя резко и кардинально менять свой рацион. Любую диету, даже самую мягкую, нужно изменять постепенно.
- Режим дня. Женщина должна отдыхать каждый раз, как почувствует в этом необходимость. Однако лучше привести всё к определённому графику таким образом, чтобы временные промежутки между сном и едой были постоянны изо дня в день. Нельзя заниматься посторонними делами во время кормления, это приводит к излишнему переутомлению. Лучше всего принять удобную и расслабленную позу, закрыть глаза и постараться отдохнуть.
- Обезболивание. При хроническом гастрите болевым фактором служит, как правило, спазм. Спазмолитики помогут устранить боль, однако перед их употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом, так как некоторые лекарственные препараты могут причинить вред здоровью ребёнка.
- Эмоции. Во время кормления грудью необходимо устранить все факторы, которые могут причинить беспокойство как женщине, так и ребёнку.
- Поддержание уровня кислотности. По рекомендации лечащего врача применяются минеральные воды. А также доктор может назначить ферменты, если это необходимо.
- Лечебные травы. В медицинской практике при кормлении грудью применяются специальные растительные сборы, но только по решению врача.
Лечение гастрита без сохранения возможности кормления грудью
При отсутствии эффекта от мягкой терапии или при сильно выраженном болевом синдроме врачи для лечения гастрита при грудном вскармливании назначают более мощные лекарственные средства. Однако эти препараты окажут сильное токсическое действие на ребёнка, если попадут в его организм с грудным молоком, поэтому его переводят на искусственное вскармливание, прекращая ГВ.
Лечение гастрита по такой схеме включает в себя:
- Антибиотикотерапия. Направлена на уничтожение основной причины гастрита — Хеликобактер Пилори.
- Снижение кислотности желудочного сока. Так как у многих из пациентов повышенная кислотность, врачи назначают специальные препараты для понижения секреторной функции желудка.
- Препараты для улучшения пищеварительной активности желудка.
- Борьба с симптомами — специалисты назначают лекарства, купирующие приступы боли, а также обволакивающие слизистую в виде защитной плёнки.
Таким образом, врачи советуют по возможности сохранять грудное вскармливание, однако если безопасные для ребёнка средства не принесли желаемого эффекта, то стоит вместе со своим лечащим врачом решить вопрос о переходе на более мощные медикаменты и отказ от кормления грудью матерью.
С большой долей вероятность вы вылечите гастрит при своевременном обращении к врачу. Достаточно тщательно следить за своим здоровьем и здоровьем ребёнка, обращать внимание на симптомы гастрита и при любых сомнениях консультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.
Способы лечения гастрита при лактации
Важным моментом считают лечение гастрита при грудном вскармливании, так как с молоком матери ребёнку поступают питательные вещества. Заболевание часто встречается у женщин после родов, поэтому стоит своевременно получить консультацию гастроэнтеролога.
Характеристики
Перед тем как проводить лечение гастрита при лактации, врач назначит диагностику, чтобы определить вид болезни. Клинические проявления абсолютно идентичны тем, которые бывают у женщин в обычном состоянии.
На обострение течения гастрита влияет послеродовая депрессия, беспокойство о новорождённом, количестве и качестве молока. Так же на развитие патологии сказывается отсутствие полноценного сна и нарушение режима питания.
Лечить гастрит при грудном вскармливании нужно с первых симптомов и признаков.
Начинающаяся стадия отличается:
- болью в верхней части живота;
- неприятной отрыжкой;
- изжогой, рвотой и тошнотой.
Последствия могут быть неприятными. У мамы пропадёт молоко, изменится настроение, возникнут тяжёлые осложнения пищеварительной системы.
Чем лечить гастрит у кормящей мамы:
- использование безопасных препаратов с кормлением грудью;
- приём высокоэффективных средств с отказом от грудного вскармливания.
Выбирают вид лечения в зависимости от того, как протекает болезнь, имеются ли сопутствующие болезни. Окончательное решение принимают вместе со специалистом. Важно провести все лабораторные исследования, чтобы поставить точный диагноз.
Мягкая терапия
Если поставлен диагноз гастрит при гв, женщине назначат терапию. При лечении должна соблюдаться диета с постоянным контролем соли, сахара и жиров. Нельзя употреблять продукты, раздражающие стенки желудка.
Что можно есть кормящей маме при гастрите:
- овсяную и гречневую кашу, сваренную на воде;
- кисломолочные продукты;
- овощное рагу и суп;
- нежирные сорта мяса и рыбы.
Маме необходимо питаться дробно до 5 раз в день, следить за питьевым режимом. На 3 день можно переходить к уже привычным блюдам. Нельзя жареные блюда. Лучше все запекать или использовать для приготовления мультиварку.
Обязательно соблюдают режим дня. Женщина должна больше отдыхать. Необходимо распределить график работы и отдыха таким образом, чтобы не возникало переутомления. В процессе приёма пищи нельзя отвлекаться на другие дела.
Для обезболивания назначают спазмолитики. Специалист подберёт состав, который наименее принесёт вред здоровью малыша. Это же касается и ферментов, необходимых для расщепления пищи. Их назначают для поддержания уровня кислотности. Врач решает вопрос с приёмом травяных сборов.
Другие способы
Если мягкая терапия не помогает, болезнь прогрессирует, лечение гастрита при гв проводят с дальнейшим отказом от груди. В этом случае может понадобиться использование мощных лекарственных препаратов. За счёт токсического воздействия на ребёнка, младенца переводят на искусственное вскармливание.
Если подтвердился гастрит при кормлении грудью, лечение происходит по такой схеме:
- антибиотики требуются для уничтожения Хеликобактер Пилори;
- препараты для снижения кислотности. Понижают секреторную функцию желудка;
- средства, улучшающие пищеварительную активность желудка.
Для избавления от симптомов назначают обволакивающие препараты и снимающие приступы острой боли. Если возникает болезнь в период лактации, рекомендуется использовать травы. Сборы обладают обволакивающим и обезболивающим эффектом. Рекомендуется заваривать ромашку, овёс, укроп, корень солодки, семена льна. Разрешается мята, так как мама не кормит грудью, поэтому нет риска снижения лактации.
Важно поддерживать эмоциональный фон. Мама должна избегать факторов, влияющих на причинение беспокойства. Не рекомендуется принимать Тенотен при нервных расстройствах, влияющих на работу желудка, несмотря на безопасность и эффективность в процессе кормления грудью.
Специальных исследований о влиянии препарата на грудное молоко не проводились. Иногда его назначают для приёма за два часа до сна. Если же у ребёнка появится аллергия или колики, от лекарства нужно отказаться. Врач назначает Магне В6. При лактации его принимают строго под контролем.
Профилактика
Маме, у которой гастрит при лактации, лучше не принимать лекарственные средства. В качестве профилактических способов выбирают правильное диетическое питание, употребление минеральной воды. Обязательно придерживаться щадящего образа жизни.
Гастрит у кормящей мамы приводит к тому, что организм устаёт, испытывает определённые нагрузки. В это время необходимо вырабатывать молоко для новорождённого, а болезни приводит к снижению качества продукта.
Кормящая мама должна уделять внимание постоянным прогулкам, питательной низкокалорийной пище, щадящей для органов пищеварения. Обязательно уделяют внимание гигиене. Чтобы не провоцировать возбудителей инфекции, необходимо постоянно следить за чистотой рук.
Хроническая форма болезни достаточно распространённая. В определённые периоды жизни переходит в состояние обострения. На это влияет неправильное питание, постоянное нервное напряжение, слабая иммунная система, гормональные изменения в организме женщины.
При своевременном обращении к специалисту женщина нормализует состояние организма без отказа от грудного вскармливания. Именно такой подход часто приводит к тому, что не приходится принимать даже лекарства, а это позволит придерживаться естественного вскармливания.
Симптомы гастрита при грудном вскармливании и схема его лечения
Период кормления грудью – важный этап развития ребенка, но довольно тяжелый период для матери. Организм «настроен» на лактацию, поэтому его защитные силы ослаблены. В этот период нередко обостряются хронические заболевания.
Многие молодые мамы сталкиваются с проявлениями гастрита при грудном вскармливании. Применять препараты для лечения болезни нужно крайне аккуратно, так как большинство лекарств противопоказаны кормящим.
Причины
Прежде чем начинать лечение, необходимо установить, что послужило причиной заболевания. Только в этом случае, возможно назначение действительно эффективной терапии. Чаще всего, заболевание бывает вызвано следующими факторами:
- Инфекция. Относительно недавно было установлено, что причиной гастрита может стать бактериальная инфекция. Заражение происходит бытовым путем, но инфекция может проявиться не сразу. Зачастую, гастрит начинает проявляться только при ослаблении иммунитета. А беременность, роды и последующее вскармливание – это большой стресс для женского организма.
- Аутоиммунный. Этот тип заболевания, чаще всего, передается по наследству. Обусловлено заболевание сбоем в работе иммунной системы, когда иммунные клетки начинают атаковать здоровые клетки организмы, что и провоцирует воспаление.
- Химический. Заболевание обусловлено негативным действием на слизистую желудка агрессивных факторов. Это может быть отравление, то есть, проглатывание едких веществ. Но чаще встречается рефлюкс-гастрит, обусловленный слабостью сфинктера двенадцатиперстной кишки. Из-за этого содержимое верхнего отдела кишечника попадает обратно в желудок. Желчные кислоты негативно воздействуют на слизистые, вызывая воспаление.
Симптомы
Симптоматика гастритов у женщин в период лактации не отличается от клинических проявлений болезни у других людей, страдающих от этого заболевания. Однако молодые мамы, зачастую, долго не обращают внимания на дискомфорт, поскольку у них хватает других переживаний и забот.
Воспалительный процесс в желудочной стенке проявляется следующими симптомами:
- боли вверху живота, которые могут усиливаться по ночам или после еды;
- появление отрыжки, это может быть отрыжка с кислым привкусом или с неприятным запахом;
- тошнота, появление ощущения жжения по ходу пищевода.
Совет! Не стоит откладывать лечение гастрита, если он проявился во время лактации. Плохое самочувствие мамы не может не отражаться на малыше.
Диагностика
Диагностика гастрита у кормящих матерей ничем не отличается от стандартной схемы диагностики. Женщинам необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр и сбор анамнеза, а потом направит на анализы и обследования. Потребуется:
- сдать анализы крови и кала;
- пройти УЗИ для выявления или исключения сопутствующих заболеваний (например, холецистита);
- пройти процедуру ФГДС, это эндоскопическое исследование, позволяющая провести визуальный осмотр слизистой желудка.
Совет! ФГДС не проводиться при остром гастрите, так как это обследование может вызвать еще большее раздражение воспалённой слизистой.
Лечение
После постановки диагноза специалист назначит необходимые терапевтические меры. Как лечить гастрит молодой маме, чтобы малыш не пострадал? Существует два варианта лечения гастрита при грудном вскармливании:
- С прерыванием кормления. К этому способу прибегают при остром течении заболевании у матери, когда нет возможности обойтись без применения медикаментов, противопоказанных при ГВ. Кроме того, прервать лактацию врач может порекомендовать, если ребенку уже исполнился год. В этом возрасте ребенок уже не настолько сильно нуждается в материнском молоке, поэтому отказ от кормления не принесет ему вреда.
- С сохранением кормления. При хроническом течении заболевания, когда нет резких болей, можно прибегать к методам, не влияющим на качество грудного молока. Возможно, полностью вылечить желудок во время лактации не получится, но можно будет нормализовать состояние женщины без приема антибиотиков и других лекарств.
В любом случае, вопрос, чем лечить гастрит кормящей маме, необходимо решать с гастроэнтерологом, а не искать методы лечения самостоятельно. Дело в том, что лечение назначается индивидуально, и рекомендации, которые были даны одной пациентке, могут не подойти для другой.
Медицинские препараты
Если выбран вариант лечение гастрита при гв, то антибактериальная терапия исключается. Но, тем не менее, могут быть назначены лекарственные препараты, которые не влияют на состав грудного молока.
Совет! Не нужно стараться переделать все дела на «отлично», не стесняйтесь часть домашней работы перекладывать на мужа и других родственников. Не забывайте, что молодой маме необходим полноценный отдых.
Для нормализации кислотности и снятия боли рекомендуется применять:
- Минеральные воды. При высокой кислотности рекомендуют пить «Боржоми», «Смирновская». При сниженной кислотности помогут «Ессентуки» №4 и 17.
- Витамины. Показан прием мультивитаминных препаратов для общего укрепления организма.
- Для снятия боли можно использовать Смекту, она безопасна при грудном кормлении;
- При очень сильной боли можно однократно принять Но-Шпу, постоянно употреблять этот препарат нельзя.
Народные средства
Можно попробовать излечить гастрит при гв при помощи лекарственных трав. Гастроэнтеролог может порекомендовать прием желудочного сбора. Выбор варианта сбора осуществляется с учетом вида заболевания:
- Сбор №1 является универсальным, он может использоваться при любой форме гастрита.
- Сбор №2 рекомендован при гипоацидном и эрозивном типе гастрита.
- Сбор №3 показан при рефлюкс-гастрите и гипоацидной форме болезни.
Диета
Кормящей маме при лечении гастрита рекомендуют соблюдать диету. Есть необходимо по 5-6 раз, рекомендуется каши на воде, супы-пюре, молочные продукты, кисели, блюда из рубленого нежирного мяса. Кроме того, нужно стараться соблюдать режим. Понятно, что с маленьким ребенком сложно выполнять эту рекомендацию, но нужно стараться.
Профилактика
Предупредить болезни желудка намного проще, чем лечить их. Основной мерой профилактики является правильное питание. Кроме того, очень важно полноценно отдыхать. При хроническом течении гастрита рекомендуется пройти профилактическое решение еще до начала планирования беременности. Это снизит риск рецидива болезни во время вынашивания и кормления.
Итак, гастрит может развиться в любой момент, в том числе и в период грудного вскармливания малыша. Лечить болезнь необходимо под контролем гастроэнтеролога. Если планируется не прерывать ГВ, то необходимо использовать средства, которые не влияют на состав грудного молока. Женщинам рекомендуют соблюдение диеты, употребление минеральной воды, полноценный отдых, прием безопасных препаратов.
Лечение хронического гастрита при грудном вскармливании: какие лекарства можно применять
В послеродовой период у женщин нередко случается обострение хронического гастрита. Связано это и с гормональными изменениями, и с давлением на желудок матки в период вынашивания, и с образом жизни женщины. Хроническое недосыпание, ограничение себя в питании, стрессы приводят к воспалению слизистой желудка.
Виды хронических гастритов
Симптомами гастрита являются возобновление болей в эпигастральной области, изжога, вздутие живота. Любая женщина, страдающая в прошлом гастритом, без труда опознает признаки обострения, хотя иногда первые признаки заболевания проявляются при вынашивании плода.
Хронический гастрит может быть трех видов в зависимости от причин, вызвавших его:
- Хронический гастрит А. Причины кроются в аутоиммунных процессах, происходящих в организме. Слизистая желудка страдает от антител, которые ошибочно вырабатывает организм, при этом поражаются собственные ткани.
- Хронический гастрит В. Бактериальный (поверхностный) вид гастрита, вызванный попаданием на слизистые оболочки Helicobacter pylori.
- Хронический гастрит С возникает из-за заброса желчных кислот. Этот вид гастрита также называют рефлюкс-гастритом.
Это основные виды хронического гастрита, хотя изредка встречаются и другие: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный. При хроническом воспалении стресс и дефицит витаминов имеет значимую роль, поэтому кормящей женщине следует следить за своим эмоциональным состоянием и приемом витаминных комплексов.
Для гастритов В и С характерно повышенное либо нормальное содержание кислоты, при гастрите А кислотность желудочного сока понижена. Более 90 % всех гастритов относятся к бактериальным. Атрофический (аутоимунный) и рефлюкс-гастрит возникают гораздо реже.
Кормить или лечиться
При воспалении слизистой оболочки желудка перед кормящей матерью встает вопрос: бросать грудное вскармливание и лечить больной желудок или продолжать кормить грудью. У каждого выбора есть плюсы и минусы. Никто не станет оспаривать важность грудного вскармливания. Если симптомы болезни не ярко выраженные, женщина может продолжать кормить грудью до года, а после приступить к терапии. Большинство лекарств от гастрита противопоказано при ГВ.
При неинтенсивных болях женщине прописывается щадящая диета с содержанием минеральных вод, тушеных и пареных овощей, молочной продукцией, отварными мясом и рыбой. Питание в период лечения дробное, небольшими порциями. При составлении меню следует отталкиваться от индивидуальных особенностей организма: прекращать есть продукты, вызывающее раздражение желудка и уверенно есть то, что не вызывает тошноты, боли, дискомфорта. Хорошо обволакивает стенки желудка сильно разваренные овсяные хлопья и натуральный кисель. Рекомендуется пить на ночь кефир, ограничить потребление соли и острых специй.
Для снижения симптомов послеродовой депрессии женщине показан полноценный сон и отсутствие эмоциональных потрясений. Полностью отдохнуть и восстановиться в первые месяцы после рождения ребенка бывает крайне сложно. Матери приходится несколько раз вставать к плачущему младенцу. Помощи стоит ждать от родственников, которые могут взять часть обязанностей на себя. Перед сном мать может сцедить грудное молоко, чтобы отец или бабушка малыша справились с кормлением, не будя роженицу.
Лечение лекарствами и фитотерапией
Не противопоказан прием трав с обволакивающим и обезболивающим эффектом: ромашки, семени льна, овса, плодов укропа, корня солодки. Такие настои могут действительно безопасно облегчить болевой синдром. А вот мята может снизить лактацию и принимать ее следует с осторожностью. Для снижения болевого синдрома на голодный желудок показан прием ложки льняного масла.
Для лечения гастрита при грудном вскармливании часто применяют отвары и других трав. Они могут давать легкий обезболивающий и успокаивающий эффект, но в основном эффективность их не доказана. К таким травам относят девятисил, крушину, порошок аира.
Существует ряд препаратов, которые иногда применяют для лечения гастрита при ГВ, но их действие на младенческий организм неизвестно либо исследования проводятся, но еще не завершены. Из таких средств стоит отметить Гастросидин (фамотидин), Дигестал, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.
Небезопасные медикаменты вредны тем, что поступают в грудное молоко и могут вызвать у ребенка различные дегенеративные изменения. Нельзя принимать при грудном кормлении Контролок (пантопразол), Де-Нол, Герусил лак, Хеликоцин. Безопасными признаны Циметидин, Энтеросгель, Гастерин. Немного снизить боли помогает Смекта, но она не устраняет причину заболевания.
С осторожностью применяют Маалокс, Альмагель, Гастал, Гевискон. Для снятия болевого синдрома можно применять Но-шпу (ее также используют и в период беременности), Папаверин.
После грудного вскармливания
Поверхностный гастрит в период ГВ не требует лечения, также как и острый гастрит, вызванный Хеликобактер пилори. К лечению бактериального гастрита нужно обязательно приступить после окончания кормления.
При невыносимых болях можно приступить к лечению, переведя ребенка на прикорм. Во время лечения, если женщина в дальнейшем планирует корить грудью, нужно всеми силами пытаться сохранить пребывание молока. Для сохранения лактации нужно принимать витамины для кормящих мам, делать массаж груди, регулярно сцеживать молоко, пить много жидкости.
Лекарства не стоит применять без рекомендации врача, поскольку только медик может определить тип гастрита после исследований желудочного сока и результатов УЗИ. Перед лечением следует найти хорошего гастроэнтеролога и следовать его рецептам.
При лечении бактериального гастрита терапевтические меры должны быть комплексными. Обезболивающие, обволакивающие препараты должны сочетаться с антибиотиками. Лечение направлено на снижение содержания соляной кислоты, устранение воспалительного процесса и спазма, вывод бактерий. Бактерия Хеликобактер, попав в организм, поселяется в нем до тех пор, пока не будет уничтожена антибактериальным препаратом.
Если женщине из-за гастрита не удается сохранить грудное вскармливание, не стоит терзаться по этому поводу. Своевременное лечение помогает замедлить патологические процессы, вывести микробы и уберечься от таких последствий, как язва и рак желудка.