При современном уровне стоматологии удаление зубов (экстирпация) показано в крайних случаях, если спасти их невозможно. Это хирургическое вмешательство, проводимое в стерильных условиях зубоврачебной клиники. Кровотечение после него бывает обязательно, поскольку во время процедуры травмируются ткани надкостницы, страдают кровеносные сосуды. В норме после экстирпации кровь останавливается за 10 минут.
Однако бывает, что опухает десна, кровотечение продолжается или возобновляется, когда пациент возвращается домой. Этот симптом нельзя игнорировать, и важно срочно показаться врачу. Он знает, как остановить кровь после удаления зуба, определит, почему она идет, и выполнит необходимые лечебные мероприятия.
Почему иногда трудно остановить кровь после того, как вырвали зуб?
Сильное и длительное кровотечение после экстирпации — довольно редкое явление. Его отмечают, когда вырвали зубы мудрости, премоляры или моляры (жевательные зубы). Стоматологи знают это, и предпринимают все возможные меры для предотвращения осложнений. К другим распространенным причинам длительного кровотечения относят:
- травмирование крупных сосудов;
- повреждение кости во время манипуляций;
- большая рана;
- непрофессионализм хирурга;
- воспалительный процесс в соседних тканях;
- проблемы со свертываемостью крови;
- несоблюдение рекомендаций врача после удаления.
Мнение врачей:
После удаления зуба важно правильно остановить кровотечение. Врачи рекомендуют накладывать чистый марлевый тампон на место удаленного зуба и прилагать к нему небольшое давление. Это поможет сжать сосуды и остановить кровь. Если кровотечение не прекращается более чем 20-30 минут, необходимо обратиться к стоматологу. Не рекомендуется сильно наклонять голову назад или ложиться горизонтально, так как это может способствовать усилению кровотечения. Следует избегать горячих напитков и пищи, а также активных физических нагрузок в первые часы после удаления зуба, чтобы не вызвать повторное кровотечение.
Сколько времени может идти кровь из лунки?
Обильное кровотечение после процедуры удаления зуба связано, как правило, с большим количеством кровеносных сосудов, которые травмируются во время манипуляций. Важно помнить, что даже при сложных вмешательствах кровь должна остановиться в течение получаса. Несильное кровотечение в течение более долгого времени продолжается по таким причинам:
- Гипертония. Вследствие повышения артериального давления возможно ухудшение самочувствия и продолжение кровотечения.
- Анемия, острый лейкоз, болезнь Вергольфа, другие заболевания крови. В этом случае нежелательно повреждение сосудистой системы, которое неизбежно при хирургических манипуляциях.
- Вредные привычки. Нарушают работу организма, влияют на способность тканей к быстрой регенерации.
- Окончание периода анестезии. В подобной ситуации возможно расширение сосудов спустя 1-2 часа после удаления.
Иногда кровь может течь непрерывно в ходе хирургической операции по удалению зуба, и рана вовсе не затягивается. Стоматолог сразу проводит мероприятия по ее остановке. В ряде случаев кровотечение открывается по истечении времени, и считается вторичным. Бывает, что из раны сочится сукровица — желтоватая жидкость. В норме ее выделение должно закончиться в течение 4 часов.
Случается, что кровь идет долго (около суток), периодически останавливаясь. В этом случае постоянно ощущается ее привкус во рту. Подобная ситуация сигнализирует о повреждениях мягких тканей и десен, требует посещения стоматолога.
Иногда у детей кровоточат молочные зубки, что характерно во время их выпадения. Чтобы остановить кровь, малышу следует прикусить стерильный бинт или салфетку. Обычно улучшение наступает в течение 5 минут. Если кровь продолжает идти дольше 10 минут, следует обязательно рассказать об этом педиатру. Вероятно, потребуется сдавать анализ крови.
Способы остановки кровотечения
На месте, где удалили зуб, образуется лунка и происходит естественное заполнение альвеолы сгустком крови (рекомендуем прочитать: ). Сгусток — результат разрыва кровеносных сосудов, зубной артерии и капилляров. Кровотечение, возникающее после процедуры, носит временный характер и уходит в течение 20 минут. Врач ускоряет этот процесс, прикрывая рану ватным тампоном, который оказывает мягкое давление. Он отпускает пациента, убедившись, что кровь больше не идет.
Если кровь не удается остановить сразу, или пациент обращается за помощью при вторичном кровотечении, стоматолог использует тампонаду лунки йодоформной марлей. Для этого полость рта очищается от кровяных сгустков, ранка осушается марлевым тампоном, происходит определение места кровотечения (из десны или альвеолы):
- Если причиной выступают разорванная десна, ее края сшиваются. Далее обшиваются или перевязываются мелкие кровеносные сосуды.
- При кровотечении из костной перегородки проблемный участок сдавливают штыковидными щипцами. Далее тампонируют лунку.
- При выделении крови из лунки проводят тампонаду. Лунку промывают раствором гидрокарбоната натрия или перекиси водорода. Затем заполняют йодоформной нулевой лентой до края десны. Поверх накладывают марлевый шарик, и пациент крепко смыкает челюсти. Он остается под наблюдением врача столько, сколько нужно для остановки крови.
При кровотечении из мелких сосудов нередко используют электрокоагуляцию, наложение гемостатических губок. К области лунки также полезно прикладывать холод. Полоскания делать запрещено в течение первого дня после стоматологического вмешательства.
Опыт других людей
После удаления зуба в домашних условиях возможно возникновение кровотечения, что может вызвать беспокойство. В такой ситуации важно сохранять спокойствие и принимать необходимые меры. Сначала следует накладывать давящий компресс на место удаленного зуба, держа его не менее 30 минут. Если кровотечение не останавливается, можно применить холод наружно, нанеся лед или холодный компресс на щеку. В случае, если кровотечение продолжается более часа, необходимо обратиться к стоматологу или в ближайшее медицинское учреждение для профессиональной помощи. Помните, что самостоятельные попытки остановить кровотечение могут быть опасны, поэтому важно обратиться за квалифицированной помощью в случае необходимости.
С помощью медицинских препаратов
Общие способы остановки кровотечения связаны с назначением кровоостанавливающих препаратов. Также проводят местную анестезию с использованием медикаментов, в составе которых есть адреналин. После его введения кровь перестает сочиться. Если выдернули зуб, врач может выписать пациенту:
- таблетки или 1% раствор «Викасола» внутримышечно;
- 10% раствор хлористого кальция в сочетании с кальция глюконатом внутривенно;
- гипертоникам — «Каптоприл», «Клофелин», «Нифедипин»;
- внутривенные или внутримышечные инъекции «Дицинона».
Домашними методами
Если обнаружилось вторичное кровотечение из лунки после экстирпации или кровит десна, важно обязательно обратиться за медицинской помощью. Недопустимо полоскать рот и греть больную область. В домашних условиях для облегчения состояния следует поступать так:
- взять стерильный ватный тампон и аккуратно приложить к лунке;
- прижать его зубами на 20-30 минут;
- если кровь еще идет, убрать тампон, а на его место можно будет положить новый, пропитанный 3% перекисью водорода;
- приложить лед к щеке со стороны удаленного зуба;
- при сильной боли после окончания анестезии следует принять обезболивающее без аспирина в составе (он разжижает кровь, что повышает вероятность продолжения кровотечения);
- на следующий день обязательно посетить врача.
Особенности кровотечения после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости — 8-е моляры в челюстном ряду. Они прорезываются к 18-25 годам и позже, могут отсутствовать в течение жизни (остаются в десне). Зубы мудрости утратили физиологическую необходимость, прорезываются с болью и дискомфортом. Причиной для их удаления становятся:
- продольный перелом зуба;
- развитие по вине зуба мудрости периостита, пародонтита, остиомиелита челюсти;
- перелом коронки моляра, который не восстановить пломбированием;
- выдвижение, повышенная подвижность восьмерки;
- зуб не хочет «выходить», вызывает дискомфорт и периодонтит;
- неправильное положение восьмерки, при котором повреждаются ткани десны.
После удаления 8 моляра для хирурга очень важно остановить кровь, которая течет из десневого кармана. Иногда кровотечение бывает очень сильным и длительным (до 40-60 минут), особенно при поперечном положении, деформированных корнях (сгустки крови не формируются из-за больших краев раны). В этом случае врач накладывает саморассасывающиеся швы.
Когда кровь из лунки продолжает сочиться, делают компресс или гемостатическую губку. Их удаляют в кабинете врача через 4-7 суток, опираясь на состояние раны и скорость ее зарастания. Самостоятельное удаление недопустимо, поскольку можно занести инфекцию и вызвать повторное кровотечение.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Удаление зуба приводит к травмированию и отеку окружающих мягких тканей. Самостоятельно он проходит в течение 2 дней. Ускорит процесс ледяной компресс на щеку и прием антигистаминных препаратов (при выявлении аллергической реакции на анестезию). Если отек будет держаться более 2 дней, следует посетить врача.
Экстирпация зуба часто приводит к повышению температуры тела. Субфебрильные показатели (до 38 градусов) могут наблюдаться двое суток после вмешательства. При превышении 38,5 градусов, чувстве боли, подергивания и распирания в районе лунки, не следует тянуть с визитом к доктору. Возможно нагноение, причиной которого служит осколок зуба в ранке или игнорирование рекомендаций стоматолога.
При условии соблюдения рекомендаций специалистов неприятные ощущения после хирургических манипуляций проходят в течение 7-10 дней. Главное при этом — не допускать самолечения и стараться не травмировать лишний раз пораженный участок десны. Срочно обращаться к доктору необходимо в таких случаях:
- выраженная опухоль в районе удаленного зуба;
- слабость и повышенная температура;
- неприятный запах из лунки;
- болевые ощущения усиливаются и распространяются шире;
- сплевывать кровь приходится каждые несколько секунд.
Правила поведения после удаления зуба
Удаление зуба — травма для организма, и он реагирует на нее посстравматическим воспалением. Течение послеоперационного периода сложно предугадать, однако соблюдение рекомендаций стоматолога существенно снижает риск осложнений:
- В течение получаса не убирать тампон, при удалении зубов мудрости время продлевается до 50 минут. Назначение тампона — компрессия и сжатие лунки для остановки кровотечения.
- Не пить и не есть в течение 2-4 часов. Пока сгусток не сформировался, не следует допускать попадания в ротовую полость пищи. Это приводит к альвеолиту.
- В течение недели исключить из рациона грубую, твердую, горячую и острую еду. Частички твердой пищи могут попасть в лунку и спровоцировать воспалительный процесс. Горячие и ледяные продукты увеличивают кровоток в области оперативного вмешательства, приводят к воспалению и отекам.
- Не трогать лунку самостоятельно. Нельзя ковыряться и пытаться ее промыть. Это чревато воспалением и инфицированием. Если что-то мешает, следует подойти к врачу, он осмотрит и проведет манипуляции.
- Не следует самостоятельно назначать себе полоскания в области лунки, компрессы, наложение мазей и примочек. Рекомендации к этим процедурам должны идти от врача.
- Нельзя греть область операции, посещать сауну, баню. Любое тепло усиливает кровоток в области зуба, ведет к осложнениям.
Не следует сдавать кровь сразу после удаления зубов, поскольку даже небольшая кровопотеря после операции снижает уровень гемоглобина и ослабляет организм. Следует выждать пару недель, и затем планировать процедуру. Дополнительно важно отказаться от алкоголя, курения, других вредных привычек. Необходимо соблюдать тщательную гигиену ротовой полости. Зубы следует чистить регулярно, не задевая послеоперационную область. Запрещено использовать ирригатор. Избежать удаления позволят своевременные стоматологические осмотры.
Поделитесь с друьями!
Частые вопросы
Как остановить кровотечение после удаления зуба в домашних условиях?
Для остановки кровотечения после удаления зуба в домашних условиях можно использовать чистый марлевый тампон или газету, которые следует накладывать на рану и прижимать к ней некоторое время.
Что делать, если кровотечение после удаления зуба не останавливается?
Если кровотечение после удаления зуба не останавливается длительное время, необходимо обратиться к стоматологу или в ближайшее медицинское учреждение для оказания помощи.
Какие действия следует избегать после удаления зуба, чтобы предотвратить кровотечение?
После удаления зуба следует избегать активных физических нагрузок, горячей пищи и напитков, курения, а также излишнего напряжения в области раны, чтобы предотвратить возможное кровотечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Нанесите на место кровотечения сухую стерильную марлевую салфетку и приложите к ней небольшое давление, чтобы остановить кровь. Это поможет активировать процесс свертывания крови.
СОВЕТ №2
Если кровотечение не прекращается, попробуйте промыть рот прохладной водой. Холод поможет сужение сосудов и уменьшит кровотечение. Не забудьте после этого снова приложить давление на место кровотечения.
СОВЕТ №3
Приложите к месту кровотечения лед или холодный компресс. Холод поможет сужение сосудов и ускорит процесс остановки кровотечения. Однако не замачивайте марлевую салфетку льдом напрямую, чтобы избежать обморожения.