Геморрой, характеризующийся расширением венозного русла в области конечного отдела прямой кишки, приводит к возникновению тяжелых симптомов у пациента. При этом подобное состояние может стать причиной серьезного осложнения – тромбоза наружного геморроидального узла.
Данное состояние характеризуется следующими клиническими проявлениями: острым болевым синдромом и кровотечением из ануса, и требует начала немедленной терапии, позволяющий устранить осложнение и предупредить его рецидивы.
О заболевании
Наружный геморроидальный тромбоз развивается на фоне геморроя. Данное заболевание характеризуется аномальным расширением вен прямой кишки (геморроидальные сосуды), а также их повышенной извитостью.
Подобная ситуация приводит к тому, что возле ануса образуются геморроидальные узлы, которые могут быть как внутренними, так и наружными.
Геморроидальный узел – расширение венозных сосудов, локализованное возле конечного отдела прямой кишки, образующее небольшое округлое образование. Подобный процесс может привести к развитию тромбофлебита геморроидального узла или его тромбозу, что является грозным осложнение геморроя.
Мнение врачей:
Тромбоз геморроидального узла – это острая проблема, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что тромбоз возникает, когда кровь застаивается в венах в области геморроидальных узлов, образуя сгустки. Это приводит к сильному болевому синдрому, отечности и кровотечению. Важно обратиться к специалисту при первых симптомах, чтобы избежать осложнений. Лечение тромбоза геморроидального узла может включать консервативные методы, такие как применение противовоспалительных препаратов и местных обезболивающих средств, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Основные причины
При наличии у пациента геморроя, симптомы тромбоза геморроидального узла могут появиться в результате следующих причин:
- повышение внутрибрюшного давления при поднятии тяжестей, натуживания при запорах, а также во время беременности и родовой деятельности;
- травматическое повреждение мягких тканей в области промежности;
- локальное переохлаждение.
Указанные причины нарушают кровоток в видоизмененных венах, что и приводит к застою крови и формированию тромбозов, нарушающих венозных отток. Тромб может образоваться и застрять в различных отделах узла, в связи с этим выделяют: внешний, внутренний и комбинированный тромбоз.
В зависимости от характера тромбообразования и местного поражения тканей, выделяют три степени тяжести заболевания:
- Начальные изменения характеризуются нарушением оттока крови, что приводит к изменениям в микроциркуляции. Основные жалобы пациента: умеренный болевой синдром, дискомфорт в области ануса. Воспалительных изменений в тканях не отмечается.
- Острый тромбоз геморроидальных узлов второй степени тяжести характеризуется началом воспалительной реакции, в результате которой боль значительно усиливается и появляется общий интоксикационный синдром (повышение температуры тела, головная боль и пр.). В области анального сфинктера отмечается покраснение и отек кожи.
- При третьей степени тяжести, воспаление распространяется за пределы венозного узла на подкожную клетчатку. Возможен некроз мягких тканей, в первую очередь стенки вены.
Своевременная диагностика болезни на 1 и 2 стадии позволяет вовремя оказать медицинскую помощь и предупредить развитие тяжелых осложнений.
Клинические проявления
Как видно по фото, тромбоз геморроидального узла всегда сопровождается появлением тяжелых, специфических симптомов. Жалобы у пациента носят постоянный характер и характеризуются появлением болей, кровотечения из ануса и увеличением размера узла.
Наиболее характерный симптом тромбоза внутреннего геморроидального узла – болевые ощущения, возникающие на фоне полного благополучия. Подобная ситуация возникает при резком повышении давления в брюшной полости (запоры, поднятие тяжестей) и сопровождается резким сдавливанием геморроидального узла, что и приводит к появлению боли. При этом отмечается нарушения оттока венозной крови, и узел приобретает красно-синюшный оттенок.
Боль четко локализована в области ануса и имеет постоянный характер, что отличает ее от болевого синдрома при не осложненном геморрое. Подобная ситуация приводит к тому, что пациент может ходить в туалет, что значительно утяжеляет ситуацию.
Второй по частоте симптом – кровотечение из ануса, связанное с разрывом стенки перианальных вен. При этом сами сосуды становятся плотными, при пальпации болевой синдром значительно усиливается. Увеличенный и отечный узел, который теперь легко виден, может также свидетельствовать о появлении тромба.
Опыт других людей
Тромбоз геморроидального узла – это острое состояние, когда кровь загустевает в венах в области прямой кишки, образуя тромб. Люди, столкнувшиеся с этим неприятным явлением, описывают его как сильную боль, отечность и покраснение в области заднего прохода. Некоторые отмечают наличие уплотнения или шарообразной опухоли. Это состояние требует немедленного вмешательства специалиста, так как без лечения тромбоз геморроидального узла может привести к осложнениям. Люди советуют обращаться за помощью при первых признаках тромбоза, чтобы избежать ухудшения состояния и быстрее вернуться к здоровой жизни.
Методы диагностики
Выраженная клиническая картина и наличие раннее выставленного диагноза «Геморрои» у пациента, позволяют быстро выставить точный диагноз.
Внешний вид наружного тромбированного геморроя легко узнать как на фото, так и при внешнем осмотре. Узел имеет синюшно-красный цвет, часто с дополнительным белым налетом.
При наличии черных участков, можно предположить о начале некроза мягких тканей и стенки сосудов в аноректальной области. Как правило, окружающие анус ткани отечны и гиперемированы, возможно видимое кровотечение.
Пальпация увеличенных узлов позволяет оценить их плотность и состояние. При тромботических осложнениях, узел имеет плотную консистенцию и не спадается, так как отток крови из него нарушен. Отмечается высокий тонус внешнего сфинктера, а на перчатке после исследования отмечаются следы крови. Важно отметить, что подобное пальцевое исследование, возможно выполнить только с использованием обезболивания. В противном случае болевой синдром значительно увеличивается, принося серьезный дискомфорт больному.
Ректоскопия, являющаяся инструментальным методом обследования, проводится в последнюю очередь. С этой целью применяют специальный прибор – ректоскоп. Подобный подход позволяет провести дифференциальную диагностику между различными заболеваниями, сопровождающимися появлением объемных образований в области конечного отдела прямой кишки.
Остановка кровотечения
Грозное и частое осложнение тромбоза геморроидального узла – кровотечения. Это требует своевременного оказания первой помощи, которая осуществляется по следующему алгоритму:
- При кровотечении любой интенсивности, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как подобный процесс может быстро прогрессировать.
- При незначительных кровотечениях высокой эффективностью обладает обычный холодный компресс, чаще всего со льдом. Прикладывать его стоит на 15-20 минут, после чего, проверить состояние сосудистого узла.
- Если болевой синдром остро выражен, больной может принять обезболивающий препарат, чаще всего из группы нестероидных противовоспалительных средств: Кеторолак, Нимесулид и пр.
- Кровотечения из наружного узла, являются показанием к их остановке, путем прикладывания стерильного бинта, смоченного перекисью водорода.
Подобные мероприятия позволяют временно остановить кровотечение, однако, важно помнить, что пациентам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Эффективное лечение
Лечение тромбоза внутреннего и наружного геморроидального узла включает в себя несколько подходов: медикаментозный и хирургический.
Использование лекарственных средств показано при начальных стадиях заболевания. При этом задачи данной терапии следующие:
- снизить интенсивность воспалительного процесса;
- устранить болевой синдром;
- обеспечить нормальное расслабление сфинктеров;
- убрать тромбоз и предупредить его рецидив.
С последней целью больным назначаются тромболитики, возвращающие нормальный кровоток по венам и позволяющие уменьшить интенсивность боли. Если тромбоз носит наружный характер, то используются специальные мази: Гепариновая, Гепазолон, Троксевазин и др. Свечи от тромбоза геморроидального узла (Постеризан, Нигепан) эффективны при поражении внутренних вен.
Помимо тромболитических средств, используются Кеторол, Диклофенак и другие обезболивающие препараты, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и снижение интенсивности воспалительного процесса.
Оперативное лечение
При неэффективности применения лекарственных средств, а также 3 стадии болезни, рекомендуется использовать хирургические операции:
- Оперативное удаление образовавшегося тромба, носит название тромбэктомии. Вмешательство показано при тромбозе в крупных узлах. Операцию могут выполнить амбулаторно, без необходимости госпитализации больного. Как правило, после тромбэктомии быстро достигается положительный эффект.
- Удаление геморроидального узла направлено не только на устранение развившегося тромбоза, но также на непосредственную причину его появления – расширенные венозные сосуды. Подобная операция позволяет избежать развития рецидива в последующем.
Вид хирургической операции всегда выбирает только лечащий врач, на основании имеющихся показаний и противопоказаний у пациента.
Другие подходы
Важно отметить, что помимо хирургического вмешательства и использования лекарственных средств, пациент может использовать немедикаментозные способы. Каждому больному при тромбозе геморроидальных узлов показана специальная диета, исключающая обильное употребление «сухой» пищи и включающая в себя регулярное питье больших объемов жидкости.
Большой популярностью для лечения геморроя и его осложнений продолжают пользоваться методы народной медицины. Однако важно отметить, что их использование не имеет доказанной эффективности и безопасности. В связи с чем, по поводу применения альтернативной медицины лучше всего проконсультироваться со своим лечащим врачом и ни в коем случае не использовать их в качестве единственного вида лечения.
Заключение
Появление характерных симптомов тромбоза расширенных венозных сосудов (местный болевой синдром, кровотечение из ануса, пальпируемый узел) позволяет врачу очень быстро выставить точный диагноз. Тромбоз и некроз геморроидального узла распознается даже на фото. После проведения дифференциальной диагностики, пациенту подбирается терапия, которая зависит от стадии развития заболевания.
Если симптомы выражены умеренно (1 и 2 стадия), то основой лечения будет применение лекарственных средств. При 3 стадии тромбоза всем больным показано проведение хирургических вмешательств. Ни в коем случае не стоит тянуть с обращением в лечебное учреждение, так как подобное заболевание может привести к тяжелым последствиям.
Частые вопросы
Что такое тромбоз геморроидального узла?
Тромбоз геморроидального узла – это острое состояние, при котором внутренний или внешний геморроидальный узел заболевает и образуется тромб (сгусток крови).
Каковы симптомы тромбоза геморроидального узла?
Симптомы тромбоза геморроидального узла включают внезапное появление боли, отечность, красноту и уплотнение в области ануса, а также кровотечение при опорожнении кишечника.
Как лечить тромбоз геморроидального узла?
Лечение тромбоза геморроидального узла может включать применение местных обезболивающих средств, применение противовоспалительных мазей, прием противовоспалительных препаратов, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов тромбоза геморроидального узла (боли, отечности, кровотечения) обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Для снижения риска тромбоза узлов рекомендуется избегать длительного сидения или стояния, употреблять больше воды и богатых клетчаткой продуктов, а также вести активный образ жизни.